Как формируется алкогольная зависимость

Алкоголизм – тяжелая болезнь, от которой сложно избавиться. При этом предрасположенность формируются еще в детстве. Разбираемся, как распознать алкогольную зависимость и когда стоит обратиться за помощью.

Эксперты:

Елена Черных, клинический психолог, эксперт по психопрофилактике и психологической коррекции алкогольной зависимости

Марина Калюжная, врач психиатр-нарколог

Что такое алкогольная зависимость

Алкогольная зависимость – это хроническая патология, при котором человек теряет контроль над употреблением спиртного, несмотря на негативные последствия. По словам эксперта, стойкое пристрастие к спиртному может проявляться в виде регулярного приема спиртного, потерей контроля над объемом выпитого и абстиненцией (симптомы отмены) при попытках отказаться от алкоголя.

Зависимость может быть психологической, когда человек эмоционально привязан к алкоголю, или психофизиологической, когда организм физически требует этанола для «нормального» функционирования.

Проблема алкоголизма выходит далеко за рамки медицины: она разрушает трудовую деятельность, портит отношения в семье, ведет к социальной изоляции и снижению качества жизни.

Виды алкогольной зависимости

Эксперт по психопрофилактике и психологической коррекции алкогольной зависимости Елена Черных выделяет несколько форм зависимости, отличающихся по механизму формирования и проявлению:

Психологическая зависимость

Психологическая зависимость формируется под влиянием внешней среды, особенно с раннего возраста. Дети часто перенимают поведение взрослых: если в семье алкоголь употребляется регулярно, он воспринимается как норма. Кроме того, в кино, сериалах и рекламе алкоголь часто ассоциируется с весельем, успехом, расслаблением и празднованием. Например, в фильмах вроде «Ирония судьбы, или С легким паром!» или «Кавказская пленница» распитие водки показано как неотъемлемая часть застолья и хорошего настроения.

Такое восприятие закрепляется в сознании и формирует установки типа «взрослые так делают», «хорошее красное вино полезно для сердца», «надо пить культурно», «алкоголь помогает расслабиться, снять стресс, согреться».

Эти стереотипы способствуют формированию психологической зависимости, при которой человек начинает использовать алкоголь как основной способ справиться с тревогой, усталостью или одиночеством.

Психофизиологическая зависимость

Физиологическая зависимость развивается после длительного и систематического употребления алкоголя. Организм адаптируется к постоянному присутствию этанола, и для достижения прежнего эффекта требуется все больше доза – это явление называется толерантностью.

Со временем формируется алкогольная жажда – непреодолимое желание выпить. Если человек не удовлетворяет эту потребность, возникает абстинентный синдром: дрожь, тошнота, головная боль, бессонница, повышенное давление. В тяжелых случаях возможны судороги, галлюцинации и даже делирий («белая горячка»), что представляет угрозу для жизни.

Признаки алкогольной зависимости

Определить наличие зависимости можно по следующим ключевым признакам. Главное отличие «алкоголика» от «культурно впивающего» – это наличие потребности. Когда человек выпивает регулярно, его организм начинает требовать спиртное.

Основные формы алкоголизма:

запойный – проявляется в многодневных запоях, когда человек пьет без остановки несколько дней подряд, не успевая протрезветь;
системный – регулярное употребление алкоголя в течение длительного времени (например, каждый день после работы), при этом запоев может не быть;
социальный (бытовой) – употребление алкоголя не из-за внутренней потребности, а под давлением окружения: на праздниках, в компании, «чтобы не выпасть из коллектива». Однако и эта форма может перерасти в настоящую зависимость.

«На ранних стадиях алкоголизм проявляется как сильное психологическое влечение к алкоголю. Человек испытывает дискомфорт, если не может выпить. Мысли о спиртном становятся навязчивыми, а употребление – единственным источником радости и отдыха. Постепенно угасают другие интересы. Физическая зависимость формируется позже, когда организм включает этанол в обмен веществ и начинает «требовать» его», – поясняет врач психиатр-нарколог Марина Калюжная.

Злоупотребление алкоголем и наличие алкоголизма

«Злоупотребление алкоголем и алкоголизм – это разные понятия. Злоупотребление спиртными напитками означает регулярное распитие, которое наносит вред здоровью, социальным функциям или приводит к рискованному поведению, но устойчивой зависимости нет. Человек может контролировать объемы и не испытывать сильной тяги», – говорит Марина Калюжная.

Однако граница между злоупотреблением и зависимостью часто размыта. Елена Черных отмечает: «Выражение «злоупотребление алкоголем» само по себе противоречиво. Алкоголь – это психоактивное вещество с наркотическими свойствами: вызывает толерантность, привыкание и зависимость. Любое употребление алкоголя – это отклонение от физиологической и психологической нормы. Норма – это абсолютная трезвость».

К сожалению, в современной культуре бытует миф о «культурном употреблении» – якобы безопасном и умеренном. На деле такая практика закрепляет привычку, которая со временем может перерасти в настоящую зависимость, привести к ухудшению здоровья и психической деградации.

Когда обращаться за медицинской помощью

По мнению врача-нарколога, обратиться к врачу необходимо, если наблюдаются следующие признаки:

потеря контроля над объемом выпитого;
регулярные запои;
симптомы абстиненции (дрожь, тревожность, бессонница, тошнота);
конфликты в семье, на работе, проблемы с законом из-за употребления;
ухудшение здоровья (заболевания печени, ЖКТ, депрессия, тревожные расстройства);
агрессия или насилие в состоянии опьянения;
неудачные попытки бросить пить самостоятельно;
появление мыслей о прекращении употребления;
наличие сопутствующих психических заболеваний (шизофрения, деменция и др.).

Если зависимость уже проявилась, важно не откладывать обращение к врачу. Чем раньше начать лечение, тем выше шанс на успешное выздоровление.

Лечение алкоголизма состоит из двух основных этапов:

детоксикация и медикаментозное лечение – на этом этапе проводится очищение организма от метаболитов этанола, устраняются симптомы абстиненции;
психотерапевтическая коррекция зависимости – после того как физическая зависимость будет снята, важно работать с психологическими причинами: травмы, страхи, установки, модели поведения.

«Не менее важным является этап реабилитации, который помогает человеку адаптироваться к жизни без алкоголя и избежать повторного срыва. Защитой от алкоголизма является сознательно трезвый образ жизни, когда происходит разрушение «алкогольных мифов» – смена убеждений с алкогольных на трезвенные», – говорит клинический психолог, эксперт по психопрофилактике и психологической коррекции алкогольной зависимости.

Заключение

Алкогольная зависимость – это серьезная болезнь, которая требует комплексного подхода к лечению. Важно понимать, что даже «культурное» потребление алкоголя может со временем привести к зависимости. Самостоятельно резко прекращать пить опасно, так как может развиться тяжелая абстиненция, которая требует квалифицированной медицинской помощи. Зависимые люди часто не осознают всю серьезность проблемы, поэтому помощь врачей и психологов крайне важна для успешного восстановления.