Трещины в уголках губ – не только косметическая проблема. За ней могут скрываться дефицит витаминов, инфекции или даже хронические болезни. Выяснили, как распознать причину, вылечить воспаление и защитить губы от рецидивов.
Какие причины появления заед?
Трещинки в уголках губ, или ангулярный хейлит, – это не просто временный дискомфорт. Они могут превратиться в глубокие болезненные ранки, которые долго заживают и портят внешний вид. Чаще всего заеды возникают из-за сочетания нескольких факторов: ослабления местного иммунитета, недостатка питательных веществ и агрессивного воздействия окружающей среды. Например, зимой проблема обостряется из-за холода и сухости воздуха, а летом – из-за ультрафиолета и обезвоживания.
Одной из ключевых причин заед ученые называют дефицит витаминов группы В, особенно рибофлавина (В2) и кобаламина (В12), а также железа и цинка. Эти микроэлементы участвуют в регенерации кожи и слизистых оболочек. Исследования подтверждают, что у 72% пациентов с ангулярным хейлитом был обнаружен недостаток витамина В2. Кроме того, риск повышается при железодефицитной анемии, сахарном диабете, аутоиммунных заболеваниях, пищевой аллергии, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Распространенная причина незаживающего хейлита – инфекция. В трещинах часто размножаются грибки рода Candida, бактерии (стрептококки, стафилококки) или вирусы (герпес первого типа). Грибковая инфекция обычно проявляется белым налетом вокруг ранок, бактериальная – желтыми корочками и гнойными выделениями, а вирусная – мелкими сгруппированных пузырьков. Важно точно определить возбудителя, так как лечение в этих случаях различается. Например, противогрибковые мази на основе клотримазола бесполезны при стрептококковой инфекции, где требуются антибактериальные средства.
Чем лечить заеды?
Лечение заед требует комплексного подхода. Против трещин, вызванных авитаминозом, назначаются препараты железа, цинка или витаминов группы В. При атомической хейлите показаны антигистаминные препараты. Если присоединилась грибковая, бактериальная или вирусная инфекция, могут использоваться системные препараты: антибиотики, противогрибковые или противогерпетичесукие средства.
Также при инфекционной природе болезни без местных средств не обойтись. Применяются местные антисептики – хлоргексидин, Мирамистин и др. При кандидозных заедах эффективны противогрибковые кремы и мази, например с кетоконазолом. При бактериальных – антибиотики в форме эритромициновой или тетрациклиновой мази, либо метронидазол в тандеме с хлоргексидином. При вирусном хейлите – ацикловир и его аналоги. (Подробнее о протигерпетических препаратах рассказывали в статье «Чем лечить герпес на губе, кроме ацикловира».)
Для ускорения заживления дерматологи рекомендуют использовать средства с декспантенолом, витаминами А, F или натуральные масла (облепиховое, шиповника), которые смягчают кожу и стимулируют регенерацию.
Важно не запускать проблему. Если заеды не проходят за 7-10 дней, стоит обратиться к специалисту. В редких случаях ангулярный хейлит может быть симптомом серьезных заболеваний, таких как гипотиреоз или ВИЧ.
Какая профилактика заед?
Профилактика заед начинается с ухода за губами и общего укрепления здоровья. Первое правило – регулярное увлажнение. Гигиеническая помада с воском или гиалуроновой кислотой создает защитный барьер от ветра и мороза. Второй шаг – сбалансированное питание. В рацион стоит включить продукты, богатые витаминами и микроэлементами, а также употреблять необходимое количество воды.
Не менее важно избегать привычек, которые травмируют кожу губ. Облизывание губ, особенно на улице, усиливает сухость, а использование агрессивных косметических средств (например, матовой помады или отбеливающей зубной пасты) может спровоцировать хейлит. Людям с зубными протезами следует тщательно следить за их чистотой, так как под конструкциями часто скапливаются бактерии.
Выводы
- Заеды – сигнал организма о нехватке витаминов, инфекции или снижении иммунитета.
- Лечение зависит от причины: грибки требуют противомикозных мазей, бактерии – антибиотиков, авитаминоз – коррекции питания.
- Профилактика включает увлажнение губ, сбалансированный рацион и отказ от вредных привычек (облизывание губ, курение).
- Консультация врача нужна, если трещины долго не заживают или сопровождаются другими симптомами.
Источники:
1. Глебова Л. И., Ключникова Д. Е., Чернова Т. А. Эксфолиативный хейлит-редкое заболевание красной каймы губ в практике дерматолога и стоматолога //Consilium Medicum. – 2019. – Т. 21. – №. 12.2. – С. 54-57.
2. Джамалдинова Т. Д., Максимовская Л. Н., Ли Е. Д. Проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в полости рта //Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2010. – №. 9. – С. 23-27.
3. Елизарова В. М., Репина В. В. Атопический хейлит при атопическом дерматите у детей //Фарматека. – 2013. – №. S5. – С. 15-17.
4. Мишутина О. Л., Шашмурина В. Р. Атопический хейлит в практике врача-стоматолога //Смоленский медицинский альманах. – 2021. – №. 2. – С. 105-108.
5. Халилова У. А., Тумаренко А. В., Скворцов В. В. Кандидоз полости рта и его локальная терапия //Медицинская сестра. – 2019. – Т. 21. – №. 7. – С. 16-21.
6. Шарапкова А. М., Зыкова О. С. Хейлиты: общие вопросы диагностики //Вестник Витебского государственного медицинского университета. – 2022. – Т. 21. – №. 5. – С. 22-32.
Все материалы на сайте носят информационный характер и не могут заменить консультацию врача
