Как стресс влияет на синдром раздраженного кишечника

Эксперт:

Екатерина Данченко, врач-гастроэнтеролог, диетолог

Причины СРК

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – это функциональное расстройство пищеварительной системы. В развитии заболевания играют роль два главных фактора: генетическая предрасположенность и повышенная чувствительность кишечной стенки. На второй фактор могут влиять инфекции, прием лекарств, неблагоприятные пищевые привычки. Многие пациенты отмечают, что их состояние напрямую связано с питанием, употреблением алкоголя и кофе. Но все же основным триггером принято считать психоэмоциональные нагрузки.

По статистике, СРК затрагивает до 15% взрослого населения, преимущественно молодых людей в возрасте 30-40 лет. Женщины страдают этим заболеванием в три раза чаще мужчин.

Пациенты с СРК часто испытывают тревогу, депрессию и другие психологические проблемы. При этом сильные эмоциональные переживания влияют на моторику кишечника. Врач-гастроэнтеролог Екатерина Данченко объясняет: «Стресс активирует выработку кортизола – гормона, который увеличивает проницаемость кишечной стенки. Из-за этого микрофлора кишечника начинает раздражать иммунную систему. В свою очередь иммунный ответ вызывает образование молекул, воздействующих на нервные окончания кишечника, что приводит к характерным симптомам СРК: болям и нарушениям стула».

Симптомы СРК

Признаки СРК для каждого пациента индивидуальные. К основным относятся:

• боли в животе, часто возникающие после еды и проходящие после дефекации;
• диарея или запор, либо их чередование;
• частые позывы в туалет;
• ощущение неполного опорожнения кишечника;
• метеоризм (избыточное газообразование).

По словам эксперта, у пациентов бывают дни, когда симптомы то затихают, то обостряются вновь. (О красных флагах СРК рассказывали в статье «Синдром раздраженного кишечника: симптомы и лечение».)

Лечение СРК

Важно помнить, что СРК – это не приговор. При грамотном лечении заболевание можно перевести в длительную ремиссию.
Обычно врачи назначают спазмолитики для уменьшения боли, препараты для нормализации стула, пробиотики и пребиотики для восстановления микрофлоры. Однако медикаменты – не единственное решение. «Важен индивидуальный подход, – говорит врач. – Пациенту нужно отслеживать и минимизировать влияние провокаторов: пищевых и эмоциональных».

Эксперт назвала несколько основных методов лечения:

• low-FODMAP-диета;
• психотерапия;
• нормализация режима дня;
• физическая активность, включая дыхательные практики, йогу и растяжку.

Эти рекомендации помогут снизить количество продуктов, вызывающих избыточное газообразование, и улучшить общее состояния организма: расслабить тело и успокоить психику.

СРК и психика

По словам эксперта, при СРК легко образуется замкнутый круг: стресс приводит к симптомам, симптомы – к стрессу. Умение разорвать этот порочный круг зачастую требует помощи не одного специалиста: врача-гастроэнтеролога, диетолога и психолога. Консультация психотерапевта может оказаться необходимой для того, чтобы научиться управлять эмоциями и страхами, связанными с болезнью.

Заключение

Синдром раздраженного кишечника – это хроническое заболевание, требующее индивидуального подхода к лечению. Хотя оно не угрожает жизни, симптомы могут значительно снижать ее качество. Регулярное наблюдение у врача и соблюдение рекомендаций помогут контролировать состояние и улучшить качество жизни.

Источники:

1. Ивашкин В. Т. и др. Синдром раздраженного кишечника //Колопроктология. – 2022. – Т. 21. – №. 1. – С. 10-25.

2. Баранская Е. К. Синдром раздраженного кишечника: диагностика и лечение //Consilium medicum. – 2000. – Т. 2. – №. 7. – С. 287-293.

3. Бурулова О. Е., Козлова И. В., Мялина Ю. Н. Синдром раздраженного кишечника как биопсихоциальное заболевание (обзор) //Саратовский научно-медицинский журнал. – 2012. – Т. 8. – №. 2. – С. 232-237.