Россию накрыла аномальная жара. Рассказываем, что происходить с организмом в такую погоду, как пережить небывалое пекло людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями и почему лекарства могут навредить.
Как организм реагирует на жару?
Повышение температуры воздуха до 30-33°С приводит к расширению мелких артерий на поверхности кожи и в подкожно-жировой клетчатке. К ним приливает больше крови, поэтому повышается температура кожи и потоотделение. Также увеличивается пульс и иногда артериальное давление.
Во время жары мы становимся вялыми, апатичными. У нас нарушается сон, возникают головными боли, меняется настроение в сторону повышенной раздражительности. Именно так на человека действует аномально теплая погода.
Если температура поднимается до 38-39°С – а в некоторых регионах России это лето экстремально жаркое – самочувствие ухудшается еще больше. Ко всему прочему добавляются головокружение, шум в ушах, потемнение в глазах. Активное потоотделение вызывает сгущение крови, потерю ионов натрия, калия и хлора.
Все это оказывает большую нагрузку на организм, поэтому долгожданная солнечная погода может обернуться тепловым ударом (первая помощь при тепловом ударе – читайте в статье), инфарктом миокарда, острым нарушением мозгового кровообращения. В группе повышенного риска находятся люди пожилого возраста и обладатели хронических заболеваний.
Как аномальная жара влияет на сердечно-сосудистую систему?
Повышение температуры воздуха в летнее время особенно тяжело дается людям с сердечно-сосудистыми патологиями. По статистике, аномальная жара увеличивает вероятность осложнений, вплоть до смерти, в 2,5 раза.1
Однако, организм умеет адаптироваться к изменениям погоды, чтобы защититься от перегревания и обезвоживания. Первая реакция на аномальную жару в виде увеличения пульса и артериального давления может меняться как в одну, так и другую сторону. У некоторых людей состояние ухудшается: возникают гипертонические кризы и усугубляется сердечная недостаточность. Для других это становится спасением: самочувствие улучшается, артериальное давление снижается. По этой причине каждому четвертому пациенту с сердечно-сосудистыми заболеваниями в период аномальной жары необходимо корректировать терапию – понижать или повышать дозировку, менять или добавлять препараты.2
Жаркая погода может приводить к тому, что обезболивающие противовоспалительные пластыри или мази становятся более эффективными, но при это возникает риск их системного действия (воздействие на весь организм).
Что нужно помнить во время жаркой погоды?
Многие люди с хроническими заболеваниями привыкли принимать лекарства ежедневно, не зависимо от сезона. Люди с артериальной гипертензией без этого не смогут держать артериальное давление в норме. При этом в условиях жары не всегда понятно, что опаснее – самое заболевание или бездумное использование лекарств. Конечно, от лечения нельзя отказываться, но надо учитывать все «но». Лучше проконсультироваться с врачом-кардиологом о приеме диуретиков и ингибиторов АПФ в летнее время. Например, у людей с артериальной гипертензией, принимающих эналаприл, существует риск снижения давления на 20% ниже нормы на фоне обезвоживания в результате приема диуретика и повышенного потоотделения.3
Исходя из этого, в жару нужно:
- контролировать уровень пульса и артериального давления;
- избегать посещения улицы с 11:00 до 17:00 в пик солнечной активности;
- контролировать объем выпиваемой жидкости, особенно людям пожилого возраста (читайте в статье);
- избегать тяжелой физической нагрузки;
- носить одежду из натуральных тканей и головной убор;
- сократить потребление соли;
- исключить употребление алкоголя и курение;
- иметь при себе лекарства для экстренной помощи.
Источники:
1. Смирнова М. Д. и др. Влияние летней жары на качество жизни, состояние гемодинамики, электролитного баланса и окислительного стресса у больных с умеренным и высоким риском сердечно-сосудистых осложнений и больных ИБС //РМЖ. – 2014. – Т. 22. – №. 18. – С. 1320-1324. URL: https://elibrary.ru/download/elibrary_22880060_77539498.pdf
2. Смирнова М. Д. и др. Влияние летней жары на качество жизни, состояние гемодинамики, электролитного баланса и окислительного стресса у больных с умеренным и высоким риском сердечно-сосудистых осложнений и больных ИБС //РМЖ. – 2014. – Т. 22. – №. 18. – С. 1320-1324. URL: https://elibrary.ru/download/elibrary_22880060_77539498.pdf
3. Эналаприл-УБФ. Регистр лекарственных средств России. URL: https://www.rlsnet.ru/drugs/enalapril-ubf-42142
Все материалы на сайте носят информационный характер и не могут заменить консультацию врача
