Сухой и влажный кашель: как лечить? Часть 2 – взрослые

В первой части нашей статьи (кашель у  детей – здесь),  мы рассказали о том, что кашель – это защитная реакция  организма, направленная на очищение и удаление попавших в дыхательные пути веществ. Это могут быть частички дыма, мелкие предметы, вирусы, затек слизи из носа при ОРВИ и т.п.

У детей кашель чаще всего вызывается  вирусами  или бактериями (ОРВИ или коклюш), реже – это симптом аллергической реакции, и уж совсем серьезно – бронхиальной астмы или порока сердца.

У взрослых кашель сопровождает  серьезные заболевания легких и сердца,  но также  он может вызываться совсем другими причинами.

Итак, при каких заболеваниях появляется кашель

•       Бронхит – воспалительный процесс в бронхах. Бронхит – это осложнение  вирусной или бактериальной инфекции, когда возбудитель проник в бронхи и вызвал там воспаление. В большинстве случаев острый бронхит имеет вирусную природу, а значит, антибиотики не помогают.  Могут помочь противовирусные препараты и средства для лучшего отхождения мокроты – разжижающие мокроту, отхаркивающие, бронхолитики. Микробную инфекцию  лечат антибиотиками, но назначать их должен только врач!
• Если мокрота отходит плохо и она вязкая, то микробы удаляются медленно и продолжают делать свое черное дело. Поэтому, если у вас есть  кашель с мокротой и поставлен диагноз бронхит, нужно  принимать средства для влажного кашля – муколитики, бронхолитики и отхаркивающие препараты (например, Лазолван, Амброксол, Бромгексин).
• Пневмония – воспаление легких. Это опасное заболевание, оно сопровождается высокой температурой, одышкой, болью в груди. Кашель может быть и не очень сильным, но болезнь опасна и нужно обращаться к врачу. Просто подавлять кашель нельзя!
• Хронический ринит (хронический насморк) – это одна из самых распространенных причин кашля. При любом насморке сопли затекают  в горло, вызывают раздражение и кашель. Этот кашель чаще бывает без мокроты, он возникает из-за раздражения кашлевых рецепторов.  Если у вас хронический ринит, то обязательно нужно обратиться к ЛОР-врачу, иначе кашель  будет мучить постоянно. Препараты от кашля (для сухого кашля – Омнитус, Коделак) могут помочь на короткое время, но кашель обязательно вернется.  
• Бронхиальная астма. Тот, кто ею болен, прекрасно знает свои симптомы: кашель обычно идёт в сочетании с одышкой и свистящими хрипами. Диагноз ставит пульмонолог, лечение чаще направлено на снятие спазма бронхов, то есть проводится специальными препаратами - бронхолитиками. Разжижение мокроты   или подавление кашля не поможет.
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Этот диагноз знают курильщики с большим стажем, а также люди,  работающие на вредном производстве, вдыхающие  пыль, асбест, химические вещества и т.п. Постоянное раздражение вызывает  воспаление бронхов, они постепенно сужаются, и воздух плохо поступает в легкие;  мокрота тоже не может выйти.  При этой болезни кашель долгий и мучительный, пациент пытается откашлять мокроту. Из-за  недостатка кислорода страдает сердце, возникает легочно-сердечная недостаточность и появляется сильная одышка при нагрузке. А ведь такое состояние можно предотвратить: просто бросить курить, или уйти из вредных условий труда! Лечение ХОБЛ схоже с терапией астмы, но сама болезнь неизлечима. ХОБЛ не "переходит" в рак, но тяжело переносится и  очень быстро приводит к смерти.

• Рак легких. О том, что он практически неизлечим, слышали все: только 17% получивших такой диагноз проживут больше 5 лет¹.  Но кашель редко бывает единственным симптомом, поэтому не нужно при каждом кашле бояться рака легких. Однако, если кашель негромкий, постоянный, и   сопровождается резким похудением, отхаркиванием крови, болью в груди, то можно заподозрить рак легких или острую фазу туберкулеза. В любом случае – это повод срочно бежать к врачу!

Есть еще два состояния, при которых возникает хронический кашель. Они не связаны с заболеваниями дыхательной системы:

• Кашель гипертоников, принимающих  препараты группы ингибиторов АПФ (эналаприл, периндоприл и др.). Этот кашель обычно сухой и частый. Если вы заметили у себя такой симптом, то нужно обратиться к врачу, и он назначит препараты от давления другой группы, например сартаны (Лозартан, Валсартан ) или другие  средства. Выбор их большой, но только врач может назначить нужный вам препарат!  Обычно  такой кашель проходит в течение 1-2 недель после отмены этих -прилов.
• Второе частое состояние, при котором возникает сухой  частый кашель,  - гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). При этой болезни содержимое желудка забрасывается в пищевод, раздражает горло и кашлевые рецепторы. Обычно симптомы  ГЭРБ - частая изжога или боли в желудке, но иногда вместо изжоги болезнь проявляется простым кашлем. Как понять? Если кашель усиливается ночью в горизонтальном положении или после  плотного приема пищи, то нужно обратиться к гастроэнтерологу, вполне возможно, что у вас ГЭРБ.  Доктор посоветует диету и назначит лекарства, регулирующие повышенную кислотность и моторику желудка, и тогда кашель должен пройти. Препараты от кашля  в таких ситуациях принимать нет смысла.

Вот о чем  может рассказать кашель у взрослого человека.

Нельзя пренебрегать  этим симптомом и полагаться на  таблетки, отхаркивающие микстуры или пастилки.

Помните, что длительный хронический кашель  указывает на серьезные проблемы со здоровьем. Не подавляйте его, а обратитесь к врачу, и, возможно,  вы не заболеете вообще, а от кашля избавитесь самыми простыми методами.

Вы все еще курите и кашляете по утрам?

Почитайте здесь как избавиться от этой зависимости.

Берегите свое здоровье!

Литература

1.       https://www.doktornarabote.ru/publication/single/510365

 

ВСЕ МАТЕРИАЛЫ НА САЙТЕ НОСЯТ ИНФОРМАЦИОННЫЙ ХАРАКТЕР И НЕ МОГУТ ЗАМЕНИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧА.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕ ЗАБУДЬТЕ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Фото: Freepik