Код ATX
C05CA04 троксерутин
Фармакодинамика
Полусинтетический биофлавоноид (производное рутина) класса бензопиранов, обладает Р-витаминной активностью, оказывает венотонизирующее, ангиопротекторное, противовоспалительное и противоотечное действие, уменьшает проницаемость и ломкость капилляров.Его фармакодинамические свойства связаны с участием биофлавоноидов троксерутина в окислительно-восстановительных процессах и ингибирования гиалуронидазы. Подавляя гиалуронидазу, троксерутин стабилизирует гиалуроновую кислоту клеточных оболочек и уменьшает их проницаемость. Обладает антиоксидантной активностью, в результате чего предотвращает окисление аскорбиновой кислоты, адреналина и липидов. Кроме того, уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, предотвращает повреждение базальной мембраны эндотелиальных клеток при воздействии на нее различных факторов. Троксерутин увеличивает плотность сосудистой стенки, уменьшает экссудацию жидкой части плазмы и диапедез клеток крови. Снижает экссудативное воспаление в сосудистой стенке, уменьшая адгезию тромбоцитов к ее поверхности. Ингибирует агрегацию и увеличивает степень деформации эритроцитов.Применение троксерутина возможно как на начальных, так и на поздних стадиях лечения хронической венозной недостаточности, возможно применение в качестве одного из компонентов комплексного лечения. Троксерутин уменьшает отёчность и ощущение тяжести в ногах, снижает интенсивность боли и судорог, улучшает трофику тканей.Троксерутин облегчает симптомы, связанные с геморроем (боль, экссудация, зуд, кровотечение).Благодаря воздействию на проницаемость и резистентность стенок капилляров троксерутин способствует замедлению прогрессирования диабетической ретинопатии.Влияние троксерутина на реологические свойства крови способствует предотвращению развития микротромбоза сосудов сетчатки.
Фармакокинетика
После приема внутрь хорошо абсорбируется из желудочно - кишечного тракта. Легко проходит гистогематический барьер. Время достижения максимальной концентрации препарата в плазме - 2 ч, терапевтическая концентрация в плазме поддерживается в течение 8 ч. Метаболизируется в печени с образованием 2 метаболитов. Выводится почками и с желчью (11 % в неизмененном виде) в течение суток.
Способ применения
Для приема внутрь суточная доза - 60-90 мг в течение 2-4 недель.Для в/м или в/в введения доза составляет 500 мг через день.
Особые указания
Опыт применения препарата Троксерутин у детей в возрасте младше 18 лет недостаточен.При лечении поверхностного тромбофлебита или тромбоза глубоких вен применение препарата не исключает необходимость назначения средств противовоспалительной и противотромботической терапии.Троксерутин неэффективен при отеках, вызванных сопутствующими заболеваниями печени, почек и сердца.При самостоятельном применении препарата не следует превышать максимальные сроки и рекомендованные дозы.Если в период применения препарата выраженность симптомов заболевания не уменьшается или симптомы заболевания утяжеляются, следует немедленно обратиться к врачу.Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами:Прием препарата Троксерутин не оказывает влияния на двигательные и психические реакции, не препятствует управлению транспортными средствами и другими сложными механизмами.
Показания
Препарат Троксерутин капсулы 300 мг применяется в составе комплексной терапии указанных заболеваний:- хроническая венозная недостаточность;- трофические нарушения при хронической венозной недостаточности и трофические язвы;- варикозное расширение вен;- поверхностный тромбофлебит, перифлебит;- посттромботический синдром;- посттравматический отек и гематомы мягких тканей;- в качестве вспомогательного лечения после склеротерапии и/или удаления варикозно расширенных вен нижних конечностей;- геморрой (для облегчения симптомов);- диабетическая ангиопатия, ретинопатия.
Применение при беременности и кормлении грудью
Во 2 и 3 триместрах беременности и в период грудного вскармливания применение препарата возможно в случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Побочные действия
Троксерутин очень хорошо переносится, в редких случаях возникают легкие нежелательные реакции.Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности.Нарушения со стороны нервной системы: головная боль.Нарушения со стороны сосудов: "приливы" крови к лицу.Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боль в желудке, метеоризм, диарея, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта.Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: эритема, кожный зуд, кожная сыпь.Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Взаимодействие
При одновременном применении усиливает действие аскорбиновой кислоты на резистентность и проницаемость сосудистой стенки.
Передозировка
В случае передозировки следует немедленно обратиться к врачу.Троксерутин обладает очень низкой токсичностью. При передозировке возможно появление следующих симптомов: возбуждение, тошнота, головная боль, "приливы" крови к лицу.Лечение: необходимо промыть желудок, принять активированный уголь (в течение часа после приема), обратиться к врачу, при необходимости проводят симптоматическое и поддерживающее лечение.