Способ применения
Внутрь, до приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости. Суточная доза делится на несколько приемов.Не рекомендуется принимать препарат во второй половине дня (после 16 ч) в связи с повышением уровня бодрствования.Во всех случаях следует использовать минимальные эффективные дозы препарата. Если клиническое состояние пациента позволяет, лечение должно начинаться с низких доз. Минимальная эффективная доза подбирается путем постепенного повышения дозы до достижения необходимого эффекта.Взрослые – Кратковременное симптоматическое лечение. При неэффективности обычных методов лечения суточная доза составляет от 50 до 150 мг в течение не более 4 нед.Острые психотические расстройства, хронические психотические расстройства (шизофрения, хронические нешизофренические бредовые состояния): суточная доза составляет 200-400 мг сульпирида 2 раза в день. При необходимости доза может быть увеличена до 1200 мг 2 раза в день (наивысшая рекомендуемая доза составляет 2400 мг).Дети старше 6 лет – Тяжелые нарушения поведения (ажитация, членовредительство, стереотипия), особенно с синдромом аутизма: суточная доза составляет 5-10 мг/кг.Дозы для лиц пожилого возраста. Начальная доза сульпирида должна составлять 1/4-1/2 дозы для взрослых.Дозы у пациентов с нарушениями функции почек. В связи с тем, что сульпирид выводится из организма преимущественно через почки, рекомендуется уменьшить дозу сульпирида и/или увеличить интервал между приемом отдельных доз препарата в зависимости от показателей Cl креатинина.ТаблицаCl креатинина, мл/мин – Доза сульпирида по сравнению со стандартной, %Увеличение интервала между приемами сульпирида, разы – 30-60701,510-30502менее 10303
Показания
Острые и хронические психозы (шизофрения, делирий), психогенная (невротическая) и инволюционная депрессии, невроз, головокружение центрального и периферического происхождения (вертебрально-базилярная недостаточность, вестибулярный неврит, болезнь Меньера, травма головы, воспаление среднего уха), язва желудка и двенадцатиперстной кишки (вспомогательное средство).
Побочные действия
Ревертирующая гиперпролактинемия (галакторея, аменорея, гинекомастия, импотенция, фригидность), увеличение массы тела, потливость, сухость во рту; заторможенность, сонливость, экстрапирамидный синдром, дискинезия, ортостатическая гипотензия, злокачественный нейролептический синдром (гипертермия и др.).
Взаимодействие
Усиливает эффект производных морфина, H1-гистаминоблокаторов, барбитуратов, бензодиазепинов и др., транквилизаторов, клонидина и алкоголя. Повышает вероятность ортостатической гипотензии при совместном назначении с гипотензивными средствами. Несовместим с леводопой (взаимный антагонизм).
Противопоказания
Гиперчувствительность, феохромоцитома, острое отравление алкоголем, снотворными и анальгезирующими средствами; эпилепсия, гиперпролактинемия, лактация, в период беременности применяют только по строгим показаниям.