Описание
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-зеленого цвета, без гравировки.
Состав
1 таблетка содержит: Действующее вещество: цитизин 1,50 мг; Вспомогательные вещества: маннитол 40,01 мг, крахмал кукурузный 8,70 мг, магния алюмометасиликат 5,70 мг, гипромеллоза тип 2208 1,80 мг, магния стеарат 1,20 мг, кремния диоксид коллоидный 0,60 мг, гипромеллоза тип 2910 0,49 мг; Пленочная оболочка: AquaPolish P зеленый Project 16712 2,70 мг (гипромеллоза (Е 464) 1,350 мг, целлюлоза микрокристаллическая (Е 460) 0,270 мг, тальк (Е 553b) 0,243 мг, глицерол (Е 442) 0,135 мг, титана диоксид (Е 171) 0,675 мг, краситель хинолиновый желтый (Е 104) 0,011 мг, краситель индигокармин (Е 132) 0,016 мг); ароматизатор ментоловый (SC552873) 0,18 мг, аспартам 0,12 мг.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С в оригинальной упаковке (блистеры в пачке картонной).
Хранить в недоступном для детей месте.
Информация о регистрации
ЛП-006498
Адрес производителя
АО «Адамед Фарма» ул. Маршала Юзефа Пилсудского 5, 95-200 Пабянице, Польша Организация, принимающая претензии:
ООО «Адамед Раша»
125047, г. Москва, Лесной 4-й пер., д. 4.
Тел.: +7 (495) 225-86-26.
Показания
Лечение никотиновой зависимости (для облегчения отказа от курения).
Физическая и психологическая зависимость от никотина считается определенным типом заболевания, которое приводит к неспособности воздержания от курения, даже при понимании его негативных эффектов.
Способ применения
Таблетки принимают внутрь целыми, запивая достаточным количеством жидкости.
Не следует превышать рекомендованные дозы.
Прием препарата желательно начинать после установки пациента на полный отказ от курения.
Препарат следует применять по следующей схеме: с 1 по 3 день - по 1 таблетке 6 раз в день, каждые 2 часа, постепенно сокращая число выкуренных сигарет.
Таблетку следует принимать между эпизодами курения для удлинения интервалов между выкуриванием сигарет, чтобы максимально снизить их потребление.
Интервал приема каждые 2 ч должен соблюдаться.
Если не удается добиться снижения суточного потребления сигарет, лечение следует прекратить и через 2-3 месяца можно начать его снова.
При хорошем эффекте лечение продолжают по следующей схеме: с 4 по 12 день приема - по 1 таблетке 5 раз в день, каждые 2,5 часа; с 13 по 16 день - по 1 таблетке 4 раза в день, каждые 3 часа; с 17 по 20 день - по 1 таблетке 3 раза в день, каждые 5 часов; с 21 по 25 день
- по 1-2 таблетке в день.
Настоятельно рекомендуется отказаться от курения не позднее 5 дня от начала лечения.
Сочетание медикаментозной терапии с консультациями, в том числе с мерами психологической поддержки пациента, достоверно повышает эффективность лечения.
Особые указания
Прием препарата следует начинать только тогда, когда пациент имеет серьезное намерение отказаться от курения.
Лицам с длительным стажем курения и лицам старше 40-45 лет препарат Ресигар® А следует применять только после консультации с врачом.
При применении препарата не следует превышать рекомендованные дозы.
Лечение препаратом и продолжение курения может привести к усилению побочных действий никотина (никотиновая интоксикация).
Лекарственный препарат содержит вспомогательное вещество аспартам (источник фенилаланина).
Препарат Ресигар® А может оказаться вредным для людей с фенилкетонурией.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами, механизмами Хотя на фоне применения препарата какого-либо отрицательного влияния на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами не наблюдалось, однако вследствие возможного возникновения сонливости и других побочных реакций следует соблюдать осторожность в перечисленных ситуациях.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.
Побочные действия
Проведенные клинические исследования и постмаркетинговые наблюдения показывают хорошую переносимость препарата.
Наблюдаемые побочные действия выражены слабо или умеренно.
Большинство из них наступает в начале лечения, и проходят самостоятельно.
Чаще всего они связаны с отказом от табакокурения и проявляются головокружением, головной болью и бессонницей.
В рекомендованных дозах препарат Ресигар® А не вызывает серьезных неблагоприятных эффектов.
Возможны следующие побочные действия (описаны в соответствии с системно-органными классами MedRa): - нарушения со стороны обмена веществ и питания: частота неизвестна — снижение массы тела, повышенное потоотделение; - нарушения со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение; нечасто — бессонница или сонливость; частота неизвестна — повышенная раздражительность;
- нарушения со стороны сердца: частота неизвестна — тахикардия, ощущение сердцебиения;
- нарушения со стороны сосудов: частота неизвестна — незначительное повышение артериального давления;
- нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: частота неизвестна — одышка;
- нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — сухость во рту, тошнота, боли в животе; нечасто — запоры, диарея; частота неизвестна — изменения вкуса и аппетита;
- нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: частота неизвестна — боли в мышцах;
- общие расстройства и нарушения в месте введения: частота неизвестна — боли в грудной клетке.
Взаимодействие
После прекращения табакокурения могут усиливаться побочные действия теофиллина, ропинирола, клозапина и оланзапина.
При одновременном применении препарата Ресигар® А с ацетилхолином, карбахолом, галантамином, пиридостигмином, ревастигмином, дистигмином возможно усиление холиномиметических побочных действий (слюнотечение, слезотечение, бронхиальная секреция с кашлем и риск возникновения приступа астмы, сужение зрачка, колики, тошнота, рвота, частое мочеиспускание, повышенный тонус мышц или внезапные сокращения мышц).
Применение препарата Ресигар® А одновременно с ловастатином, симвастатином, флувастатином, правастатином и др. повышает риск появления болей в мышцах.
Одновременное применение препарата Ресигар® А с гипотензивными средствами (пропранолол и др.) может ослабить их эффект.
Передозировка
Симптомы передозировки: тошнота, рвота, расширение зрачков, общая слабость, тахикардия, клонические судороги, паралич дыхания.
Симптомы передозировки наступают в случае, когда пациент не соблюдает режим дозирования и принимает препарат в дозах, в несколько раз превышающие терапевтические.
При передозировке необходимо немедленно обратиться к врачу!
Лечение: прием активированного угля, промывание желудка, инфузионное введение водносолевых растворов, а также 5 % или 10 % раствора глюкозы, противосудорожные средства, кардиотоники, дыхательные аналептики и другие симптоматические средства.
Следует отслеживать работу органов дыхания, артериальное давление и частоту сердечных сокращений.
Код ATX
N07BA препараты для лечения никотиновой зависимости
Фармакотерапевтическая группа
Другие средства для лечения заболеваний нервной системы; средства, применияемые при аддиктивных расстройствах; средства, применияемые при никотиновой зависимости.
Фармакологическое действие
Н-холиномиметическое.
Фармакодинамика
Алкалоид цитизин является активным веществом препарата, обладает н- холиномиметическим действием.
Его эффекты выражаются в следующем: возбуждает ганглии вегетативной нервной системы, рефлекторно возбуждает дыхание, вызывает выделение адреналина из мозгового вещества надпочечников, повышает артериальное давление.
При близком сходстве с механизмом действия никотина, цитизин обладает гораздо более низкой токсичностью и большим терапевтическим индексом.
Цитизин конкурентно подавляет взаимодействие никотина с соответствующими рецепторами, что ведет к постепенному уменьшению и исчезновению никотиновой (табачной) зависимости.
Фармакокинетика
Фармакокинетические параметры цитизина исследованы у 36 здоровых добровольцев после перорального применения однократной дозы 1,5 мг (1 таблетка препарата).
Всасывание
Цитизин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта после его перорального применения.
Максимальная концентрация препарата в плазме крови составляет 15,55 нг/мл и достигается в течение 0,92 ч.
Распределение
Клинические данные о распределении препарата у людей отсутствуют.
У мышей высокие плазменные концентрации цитизина после перорального и внутривенного применения устанавливаются в печени, почках и надпочечниках.
Объем распределения (Vd) у кроликов после перорального и внутривенного применения составляет 6,21 л/кг и соответственно 1,02 л/кг.
Биотрансформация и выведение
Цитизин не метаболизируется в организме.
До 64 % примененной дозы выводится в неизмененном виде с мочой в пределах 24 ч. Период полувыведения составляет приблизительно 4 ч. Среднее время удержания (MRT) цитизина в организме составляет приблизительно 6 ч.