Манинил 1.75 табл. 1.75мг фл. N120 Menarini-Von Heyden GmbH

Таблетки 1,75 и 3,5 мг: круглые, плоские с обеих сторон, ; розового цвета, со скошенными краями и с односторонней риской для деления. Таблетки 5 мг: круглые, плоские с обеих сторон, от бледно-розового до розового цвета, со скошенными кромками и с насечкой для деления.

Манинил® 1,75 Таблетки 1 ;табл. глибенкламид микронизированный 1,75 ;мг вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; крахмал картофельный; метилгидроксиэтилцеллюлоза; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат; кошениль красная A (краситель Е124) ; во флаконах стеклянных по 120 ;шт.; в пачке картонной 1 ;флакон или в блистере 10 или 20 ;шт.; в пачке картонной 3 ;блистера. Манинил® 3,5 Таблетки 1 ;табл. глибенкламид микронизированный 3,5 ;мг вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; крахмал картофельный; метилгидроксиэтилцеллюлоза; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат; кошениль красная A (краситель Е124) ; во флаконах стеклянных по 120 ;шт.; в пачке картонной 1 ;флакон или в блистере 10 или 20 ;шт.; в пачке картонной 3 ;блистера. Манинил® 5 Таблетки 1 ;табл. глибенкламид 5 ;мг вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; магния стеарат; крахмал картофельный; тальк; желатин; кошениль красная A (краситель Е124) ; во флаконах стеклянных по 120 ;шт.; в пачке картонной 1 ;флакон или в блистере 20 ;шт.; в пачке картонной 1, 2, 3, 4 или 6 ;блистеров.

36

При температуре не выше 25 °C

A10BB01 глибенкламид

Уменьшает риск развития всех осложнений инсулинонезависимого сахарного диабета (сосудистых, ретинопатии, нефропатии, кардиопатии) и смертности, связанной с сахарным диабетом. Оказывает кардиопротективное и антиаритмическое действие, уменьшает агрегацию тромбоцитов

Быстро (за счет микронизации) абсорбируется в ЖКТ, что позволяет принимать непосредственно перед едой. Биодоступность - 100% у микронизированных форм. Связывание с белками плазмы - 95%. T1/2 - 3-10 ч. Длительность действия - более 12 ч. В печени биотрансформируется с образованием неактивных метаболитов. Выводится почками (50%) и печенью (50%). Кумуляция отсутствует. Скорость всасывания микронизированного Манинила выше, он быстрее растворяется и доставляется в ткани организма.

Внутрь, утром и вечером, перед едой, не разжевывая. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания.Манинил® 1,75 Начальная доза - 1/2 табл., средняя - 2 табл. в сутки, максимальная - 3, в исключительных случаях - 4 табл. в сутки. При необходимости приема более высоких доз препарата (до 14 мг/сут) переходят на Манинил 3,5 мг.Манинил® 3,5 Начальная доза - 1/2-1 табл., средняя - 1 табл. в сутки, максимальная - 3, в исключительных случаях - 4 табл. в сутки. Суточные дозы до 2 табл. принимают обычно однократно (утром), более высокие - делят на 2 приема (утром и вечером).Манинил® 5 Начальная доза - 1/2 табл., средняя - 2 табл. в сутки, максимальная - 3-4 табл. в сутки. Три лекарственные формы позволяют использовать 20 возможных схем дозирования.

Во время лечения препаратом Манинил® 1,75 необходимо неукоснительно соблюдать рекомендации врача по соблюдению диеты и самоконтролю концентрации глюкозы крови.Длительное воздержание от приема пищи, недостаточное обеспечение организма углеводами, интенсивная физическая нагрузка, диарея или рвота представляют собой риск развития гипогликемии.Одновременный прием лекарств, обладающих действием на центральную нервную систему, снижающих артериальное давление (в т.ч. бета-адреноблокаторов), а также автономная нейропатия могут маскировать симптомы гипогликемии.У пожилых пациентов риск развития гипогликемии несколько выше, поэтому необходим более тщательный подбор дозы препарата и регулярный контроль концентрации глюкозы в крови натощак и после приема пищи, особенно в начале лечения.Алкоголь может провоцировать развитие гипогликемии, а также развитие «антабусного эффекта» (тошнота, рвота, боли в животе, ощущение жара кожи лица и верхней части туловища, тахикардия, головокружение, головная боль), поэтому следует воздерживаться от приема алкоголя во время лечения препаратом Манинил® 1,75.Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных гипогликемических лекарственных средств и назначения инсулина.Во время лечения не рекомендуется длительное пребывание на солнце.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами – Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и другими потенциально опасными видами деятельности, требующих концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Сахарный диабет типа 2 (инсулинонезависимый) при неэффективности диетотерапии, потере массы тела при ожирении и достаточной физической активности.

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Возможна гипогликемия (при пропуске приемов пищи, передозировке препарата, при усиленных физических нагрузках, а также при интенсивном употреблении алкоголя). Со стороны органов ЖКТ: иногда - тошнота, рвота; в отдельных случаях - холестатическая желтуха, гепатит. Со стороны системы кроветворения: крайне редко - тромбоцитопения, гранулоцитопения, эритроцитопения (вплоть до панцитопении), в отдельных случаях - гемолитическая анемия. Аллергические реакции: крайне редко - кожная сыпь, повышение температуры тела, боль в суставах, протеинурия. Прочие: в начале лечения возможно преходящее расстройство аккомодации. В редких случаях - фоточувствительность.

Эффект усиливают ингибиторы АПФ, анаболические стероиды, бета-адреноблокаторы, фибраты, бигуаниды, хлорамфеникол, циметидин, производные кумарина, некоторые противоопухолевые препараты, пентоксифиллин, фенилбутазон, резерпин, салицилаты, сульфонамиды, тетрациклины; ослабляют - ацетазоламид, барбитураты, хлорпромазин, глюкокортикоиды, глюкагон, гормональные противозачаточные средства, фенотиазины, фенитоин, салуретики, гормоны щитовидной железы. При одновременном приеме с алкоголем возможно как усиление, так и ослабление сахароснижающего действия.

Симптомы: гипогликемия (острое чувство голода, повышенное потоотделение, ощущение дрожи в теле, сердцебиение, возбуждение, головная боль, расстройство сна). Лечение: прием внутрь сахара или легкоусвояемых углеводов (в легких случаях), в/в введение - 40-80 мл 40% раствора глюкозы, затем в/в инфузионно - 5-10% раствора глюкозы (в тяжелых случаях); в/м или п/к - 1-2 мг глюкагона.

Гиперчувствительность (в т.ч. к сульфаниламидным препаратам и другим производным сульфонилмочевины), сахарный диабет типа 1 (инсулинозависимый), декомпенсация обмена веществ (кетоацидоз, прекома, кома), состояние после резекции поджелудочной железы, тяжелые заболевания печени и почек, некоторые острые состояния (например, декомпенсация углеводного обмена при инфекционных заболеваниях, ожогах, травмах или после больших хирургических операций, когда показано проведение инсулинотерапии), лейкопения, кишечная непроходимость, парез желудка, состояния, сопровождающиеся нарушением всасывания пищи и развитием гипогликемии, беременность и период грудного вскармливания.