Код ATX
J01XE производные нитрофурана
Фармакокинетика
После приема внутрь фуразидин абсорбируется из тонком отделекишечника путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов издистального сегмента тонкого кишечника превышает всасывание изпроксимального и медиального сегментов соответственно в 2 и 4 раза(следует учитывать при одновременном лечении урогенитальныхинфекций и заболеваний ЖКТ, в частности хронических энтеритов).Нитрофураны плохо всасываются из толстой кишки.C max в плазме крови сохраняется от 3 до 7 или – 8 ч, в моче фуразидин обнаруживается через 3-4 ч.В организме фуразидин распределяется равномерно. Клиническиважно высокое содержание препарата в лимфе (задерживаетраспространение инфекции по лимфатическим путям). В желчиконцентрация его в несколько раз выше, чем в сыворотке, а в ликворе- в несколько раз ниже, чем в сыворотке. В слюне содержаниефуразидина составляет 30% от его концентрации в сыворотке.Концентрация фуразидина в крови и тканях сравнительно небольшая,что связано с быстрым его выделением, при этом концентрация в мочезначительно выше, чем в крови.Метаболизируется в незначительной степени (Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевойсекреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции вканальцах. При низких концентрациях фуразидина в моче преобладаетпроцесс фильтрации и секреции, при высоких концентрацияхуменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Фуразидин,являясь слабой кислотой в кислой моче не диссоциирует, подвергаетсяинтенсивной реабсорбции, что может усилить развитие системныхпобочных эффектов. При щелочной реакции мочи выведение фуразидинаусиливается.При снижении выделительной функции почек интенсивностьметаболизма возрастает.
Способ применения
Внутрь, после еды, запивая большим количеством жидкости. При урогенитальных инфекциях (острые циститы, уретриты, пиелонефриты), гинекологических инфекциях: Взрослымназначают по 50-100 мг 3 раза в день. Детямназначают по 25-50 мг 3 раза в день (но не более 5 мг/кг массы тела в день). Курс лечения составляет от 7-10 дней. При необходимости повторения курса лечения следует сделать перерыв в течение 10-15 дней. Для профилактики инфекции при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации: Взрослымназначают по 50 мг однократно за 30 минут до процедуры. Детямназначают по 25 мг однократно за 30 минут до процедуры. Если забыли принять очередную дозу, примите следующую дозу в обычное время. Нельзя принимать двойную дозу для замещения пропущенной дозы.
Особые указания
Для уменьшения вероятности развития побочных эффектов препарат запивают большим количеством жидкости. При появлении побочных эффектов применение препарата следует прекратить (токсические явления чаще проявляются у пациентов со сниженной выделительной функцией почек). Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует немедленно сообщить об этом врачу. Учитывая возможные побочные действия фуразидина со стороны нервной системы, необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, атакже при других занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Показания
Для приема внутрь: урогенитальные инфекции (острый цистит,уретрит, пиелонефрит); гинекологические инфекции; инфекции кожи имягких тканей; тяжелые инфицированные ожоги; с профилактическойцелью при урологических операциях (в т.ч. цистоскопии,катетеризации).Для наружного и местного применения: инфекционно-воспалительныезаболевания полости рта и глотки, инфицированные раны.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение препарата при беременности и в периодлактации (грудного вскармливания).Применение у детей – Противопоказан в детском возрасте до 3 лет.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы:редко - тошнота, рвота,потеря аппетита, нарушения функции печени.Со стороны ЦНС и периферической нервной системы:редко -головная боль, головокружение, полиневрит.Аллергические реакции:редко - кожная сыпь (в т.ч.папулезные высыпания).
Взаимодействие
При комбинации фуразидина с ристомицином, хлорамфениколом,сульфаниламидами повышается риск угнетения кроветворения (неследует применять одновременно).Не рекомендуется одновременно с нитрофуранами применятьпрепараты, способные подкислять мочу (в т.ч. аскорбиновую кислоту,кальция хлорид).
Передозировка
Симптомы: симптомы нейротоксического характера, атаксия, тремор. Лечение:в случае передозировки следует выпить большое количество жидкости. Для купирования острых симптомов применяют антигистаминные препараты. Для профилактики невритов возможно назначение витаминов (тиамина бромид).