Описание
Прозрачная бесцветная жидкость.
Состав
Действующее вещество: Аминокапроновая кислота — 5,0 г; Вспомогательные вещества: Натрия хлорид — 0,9 г, вода для инъекций — до 100 мл.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
Код ATX
B02AA01 аминокапроновая кислота
Фармакодинамика
Кислотааминокапроновая относится к синтетическим аналогам лизина. Она ингибируетфибринолиз, конкурентно насыщая лизин-связывающие рецепторы, благодаря которымплазминоген (плазмин) связывается с фибриногеном (фибрином). Препарат такжеингибирует биогенные полипептиды — кинины (тормозит активирующее действиестрептокиназы, урокиназы, тканевых киназ на фибринолиз), нейтрализует эффектыкалликреина, трипсина и гиалуронидазы, уменьшает проницаемость капилляров.Кислота аминокапроновая обладает антиаллергическим эффектом, усиливаетдетоксицирующую функцию печени, угнетает антителообразование.
Фармакокинетика
При внутривенномвведении действие проявляется через 15–20 минут. Препарат быстро выводитсяпочками — 40%–60% введенного количества через 4 часа выделяется с мочой внеизменном виде. При нарушении выделительной функции почек концентрация кислотыаминокапроновой в крови значительно возрастает.
Способ применения
Кислотааминокапроновая вводится внутривенно. Суточная доза для взрослых составляет – 5–30 г. При необходимости достижения быстрого эффекта (остраягипофибриногенемия) вводят внутривенно капельно до 100 мл стерильного 5%раствора на изотоническом растворе натрия хлорида со скоростью 50–60 капель вминуту. В течение 1-го часа вводят в дозе 4–5 г, в случае продолжающегокровотечения до его полной остановки — по 1 г каждый час не более 8 часов. Принеобходимости введения 5% раствора кислоты аминокапроновой повторить.Детям, израсчета 100 мг/кг массы тела в первый час, затем 33 мг/кг/ч, максимальнаясуточная доза — 18 г/м – 2 поверхности тела.Длительностьтерапии — 3–14 дней.
Особые указания
Назначениепрепарата требует проверки фибринолитической активности крови и концентрациифибриногена в крови. При внутривенном введении необходим контролькоагулограммы, особенно при ишемической болезни сердца, после инфарктамиокарда, при патологических процессах в печени.Способностьвлиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другимимеханизмами – Данныеотсутствуют из-за исключительного применения препарата в условиях стационара.
Показания
Кровотечения(гиперфибринолиз, гипо- и афибриногенемия). Кровотечения при хирургическихвмешательствах на органах, богатых активаторами фибринолиза (головном и спинноммозге, легких, сердце, сосуды, щитовидной и поджелудочной железах,предстательной железе). Заболевания внутренних органов с геморрагическимсиндромом. Преждевременная отслойка плаценты, длительная задержка в полостиматки мертвого плода, осложненный аборт. Для предупреждения вторичнойгипофибриногенемии при массивных переливаниях консервированной крови.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применениепрепарата допустимо, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальныйриск для плода и ребенка.
Побочные действия
Головокружение,шум в ушах, головная боль, тошнота, диарея, воспаление верхних дыхательныхпутей, заложенность носа, кожная сыпь, ортостатическая артериальная гипотензия,судороги, острая почечная недостаточность, субэндокардиальное кровоизлияние,рабдомиолиз, снижение артериального давления.
Взаимодействие
Можно сочетать свведением гидролизаторов, раствором глюкозы (декстрозы), противошоковыхрастворов. При остром фибринолизе дополнительно необходимо ввести фибриноген всредней суточной дозе 2–4 г (максимальная доза 8 г).Снижениеэффективности при одновременном приеме антикоагулянтов прямого и непрямогодействия, антиагрегантов.
Передозировка
Резкое снижениефибринолитической активности крови. Выраженные симптомы побочного действия:головокружение, тошнота, диарея, кожная сыпь, ортостатическая гипотензия,судороги, головная боль, заложенность носа, острая почечная недостаточность,рабдомиолиз, миоглобинурия.Лечение. В случаепередозировки введение препарата прекращают и проводят соответствующуюсимптоматическую терапию.
Противопоказания
Повышеннаячувствительность к препарату, склонность к тромбозам и тромбоэмболическимзаболеваниям, гиперкоагуляция (тромбообразование, тромбоэмболия), коагулопатиивследствие диффузного внутрисосудистого свертывания крови, заболевания почек снарушением выделительной функции, гематурия, беременность, нарушения мозговогокровообращения.С осторожностью – Заболеваниясердца, кровотечения из верхних мочевыводящих путей неустановленной этиологии,печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, артериальнаягипотензия, клапанные пороки сердца.