Фармакодинамика
Ацикловир — противовирусное лекарственное средство. Высоко активен in vitro в отношениивируса Herpes simplex (HSV) 1 и 2 типов. Низкая токсичность к клеткам хозяина — млекопитающего. После попадания в клетки, инфицированные вирусом герпеса,ацикловир фосфорилируется до активного соединения — ацикловира трифосфат.Первый этап данного процесса зависит от присутствия HSV-закодированногофермента тимидинкиназы. Ацикловира трифосфат действует как ингибитор и субстратгерпес-специфической ДНК полимеразы, препятствуя дальнейшему синтезу вирусной – ДНК, при этом, не оказывая воздействия на нормальные клеточные процессы.
Фармакокинетика
Фармакологическиеисследования показали минимальную системную абсорбцию при повторном наружномприменении крема.
Способ применения
Только длянаружного применения.Применяйтепрепарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах,которые указаны в инструкции.Взрослые и дети – Препаратрекомендуется наносить 5 раз в день, примерно каждые 4 часа, за исключениемночного времени на пораженные и граничащие с ними участки кожи. Важно как можнораньше начинать лечение, желательно при появлении первых признаков и симптомов (впродромальном периоде или при покраснении). Лечение также можно начать на болеепоздних стадиях (папула или пузырь).Длительностьлечения не менее 4 дней. В случае отсутствия заживления, лечение может бытьпродолжено до 10 дней. В случае сохранения симптомов заболевания более 10 дней,следует обратиться к врачу.Чтобы недопустить ухудшения состояния и предупредить распространение инфекции,необходимо мыть руки до и после нанесения препарата, не тереть и не прикасатьсяк пораженным участкам кожи полотенцем.
Особые указания
Препарат следуетприменять исключительно при герпесе кожи губ и лица. Не рекомендуется наноситьна слизистые оболочки полости рта, глаз и влагалища. Не применять с цельюлечения генитального герпеса. Избегайте попадания крема в глаза.При выраженныхпроявлениях рецидивирующего герпеса рекомендуется проконсультироваться с врачом.Пациентам сгерпесом губ следует избегать передачи вируса, особенно при наличии активныхпоражений.Пациентам симмунодефицитными состояниями не рекомендуется применять препарат. Такиепациенты при лечении любых инфекционных заболеваний должны следовать рекомендациямврача.Пациенты спочечной и печеночной недостаточностью – Несмотря на то,что в основном ацикловир выводится почками, системная абсорбция ацикловирапосле наружного применения несущественна. Соответственно, нет необходимости дляизменения дозы пациентам с нарушениями функции почек или печени.Влияние наспособность управлять транспортными средствами и механизмами – Препарат невлияет на способность управлять транспортом или заниматься другими потенциальноопасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания ибыстроты психомоторных реакций.
Показания
Лечение вирусныхинфекций, вызванных вирусом Herpes simplex, губ и кожи лица (рецидивирующийгерпес губ).
Применение при беременности и кормлении грудью
Беременность – Применениевозможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза превышаетпотенциальный и неизвестный риск, однако системная экспозиция при местномприменении крема очень низкая.В результатепострегистрационного опыта применения ацикловира были получены данные, содержащиеинформацию по результатам беременности у женщин, получавших ацикловир в любойлекарственной форме. Данные не демонстрируют увеличения числа врожденныхпороков развития среди пациентов, получавших лечение ацикловиром, по сравнениюс общей популяцией, и не было зарегистрировано врожденных дефектов, которые быявлялись уникальными или характеризовались постоянным набором признаков,указывающих на общую причину.Передприменением, если Вы беременны, или предполагаете, что Вы могли бы бытьбеременной, или планируете беременность, в период грудного вскармливаниянеобходимо проконсультироваться с врачом.Период грудноговскармливания – Ограниченныеданные показывают, что при регулярном применении ацикловир попадает в грудноемолоко. Однако, доза, которую получает младенец, находящийся на грудномвскармливании, будет незначительна.
Побочные действия
Классификациячастоты развития побочных эффектов согласно рекомендациям Всемирной организацииздравоохранения (ВОЗ):очень часто≥1/10;часто от≥1/100 до <1/10;нечасто от≥1/1000 до <1/100;редко от≥1/10000 до <1/1000;очень редко<1/10000, включая отдельные сообщения;частотанеизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения непредставляется возможным.Нарушения состороны иммунной системы:Очень редко — реакцииповышенной чувствительности немедленного типа, в том числе ангионевротическийотек, крапивница.Если у Васотмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются, или – Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следуетнемедленно сообщить об этом врачу.Нарушения состороны кожи и подкожных тканей:Нечасто — кратковременное жжение, покалывание на участках нанесения препарата, небольшаясухость или шелушение кожи, зуд;Редко — покраснение,контактный дерматит после нанесения, чаще связанный с реакцией на вспомогательныевещества, чем на ацикловир.
Взаимодействие
При наружномприменении взаимодействия с другими лекарственными средствами не выявлено.
Передозировка
Из-заминимального системного воздействия не ожидается возникновения нежелательныхэффектов при приеме внутрь или при местном нанесении всего содержимогопотребительской упаковки препарата. Следует обратиться к врачу в случаеподозрения на передозировку.