Всемирный день борьбы против бешенства 28.09

Практика - очаг в Москве в сентябре 2026 года

Начнем с примеров.

В 2025 году в июле бешенство было диагностировано у домашней кошки, которая не была привита от бешенства и содержалась в свободном выгуле на даче [16]. Так это и происходит. Московская область, например, является регионом, в котором регулярно вспыхивает бешенство.

18.09.2026 в Луховицах Московской области выявлен очаг (кто-то из мелкого рогатого скота) [17] - ветеринары должны обойти дома, чтобы провакцинировать домашних животных, а уличных животных полагается отловить, поместить в карантин на 14 дней и также привить от бешенства. Карантин в радиусе 3 км от очага. Потому что бешенство - это очень опасно, животные выделяют вирус со слюной, и достаточно частичке этой слюны попасть на ранку на вашей руке...

Ежегодно 28 сентября отмечается Всемирный день борьбы против бешенства. Дата учреждена по инициативе Глобального альянса по контролю бешенства при поддержке Всемирной организации здравоохранения. Цель памятной даты — привлечение внимания к проблеме распространения бешенства и его профилактике.

Актуальность бешенства в Российской Федерации

Бешенство остаётся эндемичным заболеванием для большинства регионов России. Современный нозоареал бешенства охватывает большую часть субъектов Федерации, при этом основная зона стабильно высокой инцидентности приходится на биомы лесостепей, смешанных и широколиственных лесов Восточно-Европейской равнины [1].

На территории Российской Федерации максимальное количество случаев бешенства регистрируется среди лисиц. Эпизоотии бешенства в природных экосистемах сопровождаются эффектом «перелива» с активным распространением болезни среди домашних животных — собак, кошек и крупного рогатого скота [1].

В 2025 году в России ежемесячно регистрировалось от 74 до 205 случаев бешенства животных. Так, в сентябре 2025 года зафиксировано 74 случая, чаще всего заболевание отмечалось у лисиц — 34 случая. В ноябре 2025 года — 123 случая, из них у лисиц 35, у собак 33, у кошек 28 и у крупного рогатого скота 12. В декабре 2025 года зарегистрировано 205 случаев: у кошек 51, у лисиц 49, у крупного рогатого скота 19, у енотовидных собак 14 [2]. Ежи и белки тоже опасны.

Сравним - Россия и Индия:

В России бешенство регистрируется на спорадическом уровне: в 2025 году зафиксировано шесть случаев среди людей (но все они закончились летальным исходом), в то время как в Индии ежегодно от этой инфекции погибает до 20 000 человек, что составляет более трети всех случаев в мире. Такая колоссальная разница объясняется масштабом проблемы: в Индии ежегодно регистрируется около 9 миллионов укусов животных, а основным источником инфекции остаются многочисленные безнадзорные собаки, тогда как в России ключевым резервуаром вируса являются дикие плотоядные — прежде всего лисицы.

Лисы, выходящие к людям: скрытая угроза

Дикие животные, прежде всего лисицы, часто выходят из леса к населённым пунктам и дачным кооперативам в поисках пищи. Их привлекают подсобные хозяйства, свалки, а порой и сами граждане прикармливают животных. Хищники заходят в города и посёлки в поисках легкодоступной еды, которую находят на свалках и в местах складирования бытовых отходов. Однако причиной такого поведения может быть и заболевание бешенством.

Лисичка-сестричка - опасный хищный зверь. И она может быть инфицирована вирусом бешенства. Изображение iStock, правообладатель piola666.

Здоровая лисица не нападает на человека, а старается избегать его. Если же животное проявляет неадекватное поведение — отсутствие страха перед человеком, мутный взгляд, вывалившийся язык, шаткость походки, обильное слюнотечение — это может быть признаком заражения бешенством.

При заражении бешенством лисы могут проявлять себя двояко: одни ведут себя агрессивно и нападают на людей, другие, наоборот, тянутся к людям и проявляют ласку, подобно домашним кошкам. Такое поведение для здоровой лисы нехарактерно. Вирус бешенства поражает центральную нервную систему животного и человека, поднимаясь по нервным путям, достигает головного мозга и вызывает его воспаление [5]. Бешенство — смертельная инфекция для животного и человека. На первый взгляд безобидный контакт с лисицей может иметь тяжёлые последствия: если животное заражено, даже маленький укус или попадание слюны на вашу ранку может привести к распространению болезни, а вероятность летального исхода составляет практически 100%.

Как развивается бешенство

Патофизиология бешенства — это каскадный процесс, в котором вирус последовательно продвигается от места укуса к головному мозгу, вызывая необратимые нарушения. Ниже приведена краткая хронология развития инфекции по дням, основанная на данных клинических рекомендаций и научных источников.

Вирус бешенства. Форма пули, покрыт шипами, внутри геном - РНК. Он связывается с рецепторами жертвы и попадает внутрь клетки. Затем он активирует фермент и начинает создавать копии своего генома. Итог - смерть. Изображение iStock, правообладатель Rasi Bhadramani.

Хронология патофизиологии бешенства

Инкубационный период (от 10 дней до 1-3 месяцев, иногда до 1 года и более)

Это время от момента укуса до появления первых симптомов. Вирус размножается в мышечной ткани в месте укуса, а затем достигает нервных окончаний. Длительность периода крайне вариабельна и зависит от локализации и тяжести укуса: наиболее короткий — при укусах в лицо, голову или кисти рук, наиболее длинный — при укусах в нижние конечности. В среднем он составляет от 30 до 60 дней.

Продромальный период (1–3 дня)

Вирус начинает продвигаться по нервным волокнам в центральную нервную систему. Первые симптомы часто неспецифичны и напоминают респираторную или кишечную инфекцию: субфебрильная температура, слабость, головная боль, тошнота, бессонница. Характерный признак — появление неприятных ощущений (жжение, зуд, тянущая боль) в месте зарубцевавшейся раны. Больной становится замкнутым, апатичным, его могут преследовать устрашающие сновидения.

Период возбуждения (2–3 дня, редко до 5 дней)

Вирус достигает головного мозга, вызывая острый энцефалит с преимущественным поражением стволовой части мозга. Развивается яркая клиническая симптоматика:

• Гидрофобия (водобоязнь): Попытка пить или даже звук льющейся воды вызывают болезненные спазмы мышц глотки и гортани.
• Аэрофобия, фотофобия, акустикофобия: Приступы судорог провоцируются дуновением воздуха, ярким светом или громким звуком.
• Психомоторное возбуждение: На высоте приступа возникают приступы ярости, агрессии, галлюцинации. Больной может нападать, кусать, плеваться. В промежутках между приступами сознание может проясняться.

В головном мозге инфицированного развивается менингоэнцефалит с воспалительными изменениями и относительно негрубой деструкцией нервных клеток, сопровождаемый отёком-набуханием вещества головного мозга (характерно несоответствие между умеренными изменениями и тяжелой клинической картиной). Типичный гистологический признак - тельца Бабеша-Негри, это места продукции и накопления вирионов бешенства. Изображение презентация Касымова Е.И..

Паралитический период (2–3 дня)

Возбуждение сменяется параличами мышц конечностей, языка, лица. Сознание может проясниться, но на фоне «мнимого улучшения» нарастают тахикардия и гипотония. Температура тела повышается до 40–42°C. Смерть наступает в течение 12–20 часов от паралича сердца или дыхательного центра.

Важное дополнение

Общая продолжительность болезни с момента появления первых симптомов обычно составляет от 3 до 7 дней. Возможны также атипичные формы, например, «тихое бешенство» с восходящими параличами, которое в последние десятилетия превалирует в клинической картине.

Что с лечением и профилактикой?

На сегодняшний день лечение бешенства остается неэффективным. При появлении симптомов прогноз неблагоприятный.

Вакцины профилактической для предотвращения инфицирования населения не существует (только для групп в зоне риска - например, лесники, егеря), потому что:

• массовая предэкспозиционная вакцинация населения не является рентабельной, если частота укусов собаками не превышает 5% в год (в РФ значительно ниже),
• вакцинация животных эпидемиологически эффективна,
• эффективность постконтактной вакцинации высокая.

Единственным надежным способом предотвратить заболевание является своевременная и полная постэкспозиционная профилактика, которая включает немедленную обработку раны, введение вакцины и, при необходимости, антирабического иммуноглобулина

Практические рекомендации для владельцев животных

Вакцинация домашних питомцев — это не просто рекомендация, а обязанность, закреплённая законодательно. Согласно статье 18 Закона Российской Федерации от 14.05.1993 № 4979-1 «О ветеринарии», владельцы животных обязаны осуществлять ветеринарные мероприятия, обеспечивающие предупреждение болезней животных [6]. Вакцинация от бешенства для всех домашних животных (кошек и собак) является обязательной и прямо предписана законом на федеральном уровне [7]. Прививку нужно делать независимо от того, какой образ жизни ведёт питомец — проводит большую часть времени в помещении или гуляет на улице [7].

Прививки против бешенства животным проводятся бесплатно в государственных ветеринарных клиниках [8].

Вакцинация проводится один раз в год для поддержания стойкого иммунитета [9]. Зарегистрируйте питомца в ветеринарной станции по борьбе с болезнями животных и ежегодно прививайте его против бешенства. Выводите собак на прогулки только на коротком поводке, а бойцовых или крупных собак — в наморднике [10]. Оберегайте их от контактов с бездомными животными [10]. При любом заболевании животного, особенно при появлении симптомов бешенства (изменение поведения, обильное слюнотечение, затруднение глотания, судороги), срочно обратитесь в ближайшую ветеринарную станцию, не занимайтесь самолечением [10].

Как вести себя при встрече с диким животным

При встрече с лисицей или другим диким животным нельзя приближаться к нему, пытаться привлечь его внимание, ловить, кормить, гладить, подпускать к нему детей и домашних животных, брать на руки и тем более уносить с собой [11]. Любое дикое или хищное животное потенциально опасно, даже если выглядит спокойным, здоровым, миролюбивым и ласковым [10]. Разъясните детям, что недопустимо контактировать с незнакомыми животными, опасность представляет и ёж, зашедший на дачный участок, и летучие мыши, обитающие на чердаках домов, и белки, встретившиеся в парке [10].

При встрече с диким животным нужно остановиться и не делать резких движений [12]. Найдите пути отступления и неторопливым шагом, желательно не показывая спину, отойдите на безопасное расстояние [12]. Не смотрите животному в глаза — хищник может воспринять это как вызов [11]. Если животное проявляет явную агрессию, немедленно обратитесь в полицию или МЧС по телефону 112 [11].

Что делать при укусе животного или подозрение на инфицирование раны

Рекомендации Роспотребнадзора (28.09.2026):

1. Первичная обработка раны: немедленно промойте место укуса или ослюнения струей воды с мылом в течение не менее 15 минут. После этого обработайте рану раствором перекиси водорода и краевую часть раны 5-процентной настойкой йода.
2. Медицинская помощь: срочно обратитесь в ближайший травматологический пункт.
3. Курс вакцинации: своевременно оказанная антирабическая помощь может предотвратить развитие бешенства у человека. Чем раньше будет начат курс антирабических прививок, тем быстрее произойдет выработка иммунитета, который защитит от заболевания. Прививки против бешенства проводятся бесплатно. Вакцину вводят в мышцу плеча в день обращения, а затем – на 3, 7, 14, 30 и 90 дни после укуса. Во время лечения не рекомендуется употребление алкоголя.

Отказываться от курса лечебно-профилактической иммунизации нельзя — он проводится по жизненным показаниям [8].

Заключение

Бешенство встречается в России редко, но встречается - со смертельными исходами. Нужно своевременно вакцинировать питомцев и препятствовать контактам с дикими или бездомными животными. Нужно знать экстренные действия в случае укуса.

Берегите себя и ваших домашних любимцев.

Библиография

1. Гулюкин А.М., Шабейкин А.А. Обзор современной эпизоотической ситуации по бешенству в Российской Федерации. Динамика изменений за 35-летний период, закономерности, влияющие факторы // Ветеринария сегодня. — 2025. — Т. 14, № 3. — С. 232–240.
2. В декабре в России зафиксировано 205 случаев бешенства // Ветеринария и жизнь. — 2026. — 13 января. (Данные ФГБУ «ВНИИЗЖ» со ссылкой на систему «Сирано».)
3. Приказ Министерства сельского хозяйства РФ от 25.11.2020 № 705 «Об утверждении Ветеринарных правил осуществления профилактических, диагностических, ограничительных и иных мероприятий, установления и отмены карантина и иных ограничений, направленных на предотвращение распространения и ликвидацию очагов бешенства» (с изм. и доп.).
4. О правилах поведения при встрече с лисой: информационное сообщение Государственного ветеринарного объединения г. Казани. — 2024.
5. Бешенство (гидрофобия) у взрослых: Клинические рекомендации / Национальная ассоциация специалистов по инфекционным болезням имени академика В.И. Покровского (НАСИБ). — М., 2025.
6. Закон Российской Федерации от 14.05.1993 № 4979-1 «О ветеринарии» (с изм. и доп.).
7. Вакцинация питомцев для профилактики зоонозных инфекций: информационное сообщение Государственного ветеринарного объединения. — 2025.
8. Роспотребнадзор напоминает о необходимости соблюдения мер профилактики бешенства: информационное сообщение Управления Роспотребнадзора по Калининградской области. — 2026.
9. О необходимости проведения профилактической вакцинации против бешенства домашних животных: информационное сообщение Бирского ТО ГК РБ по ветеринарии. — 2025.
10. Безопасное общение с животными: профилактика бешенства: информационное сообщение Управления Роспотребнадзора по г. Москве. — 2025.
11. Минприроды Забайкальского края напоминает, как вести себя при встрече с животными в населённых пунктах: информационное сообщение. — 2024.
12. Как вести себя при встрече с диким животным: памятка для населения / Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл. — 2023.
13. Всемирный день борьбы с бешенством: информационное сообщение Управления Роспотребнадзора по г. Москве. — 2026.
14. О ситуации по бешенству и мерах профилактики: информационное сообщение Управления Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия). — 2025.
15. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 № 4 «Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней"» (ред. от 25.06.2025).
16. Очаг бешенства в Москве, 2025 год. РИА новости. https://ria.ru/20250716/moskva-2029571791.html?ysclid=mukwklzea6312732
17. Карантин, 18.09.2026. https://msh.mosreg.ru/dokumenty/normotvorchestvo/antikorrupcionnaya-ekspertiza/18-09-2026-29-09-2026-proekt-postanovleniya-gubernatora-moskovskoi-oblasti-ob-ustanovlenii-ogranichitelnykh-meropriyatii-karantina-po-beshenstvu-zhivotnykh-na-territorii-municipalnogo-okruga-lukhovicy-moskovskoi-oblasti?ysclid=mukwwuv34k451427453