Сухость в носу: чем увлажнять слизистую

С наступлением холодов миллионы россиян сталкиваются с дискомфортом в носу: сухостью, корочками, затрудненным дыханием. Причина – не вирус, а сухой ринит, вызванный низкой влажностью воздуха. Выяснили, как спасти свой нос от сухости.

Почему зимой возникает сухость в носу

Слизистая оболочка носа требует постоянного увлажнения. В норме эпителий вырабатывает слизь, которая задерживает пыль и микробы, а также увлажняет вдыхаемый воздух. Однако в отопительный период, когда дома работают батареи, а за окном мороз, влажность воздуха в квартирах падает до 20 % и ниже. Для сравнения: в пустыне Сахара средний уровень влажности воздуха составляет 20-25 %.

Такие условия нарушают работу мерцательного эпителия в носу: слизь густеет, ее выработка снижается, а реснички перестают эффективно «выметать» загрязнения. Повреждаются мелкие сосуды, появляются микротрещины – и это создает идеальные условия для развития сухого ринита. Особенно уязвимы дети, пожилые люди и те, кто страдает аллергией или хроническими ЛОР-заболеваниями.

Как отличить сухой ринит от простуды

Многие ошибочно принимают сухой ринит за начало ОРВИ или аллергический насморк. Ключевое отличие – отсутствие водянистых выделений из носа. Вместо этого – ощущение «стянутости», зуд, жжение, появление сухих корочек, иногда – носовые кровотечения, в том числе после удаления корочек.

Иногда сухость возникает не только в переднем, но и в заднем отделе полости носа. При нарушении местного иммунитета начинают размножаться бактерии, например, золотистый стафилококк, из-за чего появляется неприятный гнилостный запах из носа. Это уже признаки атрофического ринита. Если к симптомам присоединяются повышение температуры, головная боль, густые зеленые выделения – это уже признаки инфекции.

Сухой же ринит не сопровождается системными проявлениями. Он усиливается днем в помещении или автомобиле, где низкая влажность воздуха, и ослабевает на свежем воздухе или после увлажнения. Диагноз ставится на основе осмотра у оториноларинголога: при риноскопии видна бледная, истонченная слизистая с трещинами и корками, но без отека.

Что работает от сухого ринита

5 методов борьбы с сухостью в носу:

Увлажнитель воздуха – основа профилактики. Можно использовать испарительный (традиционный), паровой, ультразвуковой увлажнитель или мойку воздуха. Оптимальная влажность воздуха – 40–60 %. Гигрометр позволяет отслеживать уровень влажности объективно – в цифрах, а не по ощущениям.
Спреи на основе морской воды. Изотонические спреи не просто промывают нос, но и уменьшают раздражение, увлажняют слизистую и способствуют ее регенерации. Для дополнительного восстановления слизистой можно выбрать изотонические растворы с декспантенолом.
Масляные и увлажняющие средства. Персиковое или облепиховое масло, капли, спрей или мазь «Пиносол» создают защитную пленку, предотвращая испарение влаги. Современные увлажняющие спреи обеспечивают длительное физиологическое увлажнение благодаря активным компонентам: например, натрию гиалуронату («Олифрин», «Висколор», «Фринир»), каппа-каррагинану («Моревирин»), декспантенолу («МестаМидин»).
Питьевой режим. При сухом воздухе организм теряет до 1,5 л воды в сутки только через дыхание. Пить нужно регулярно: теплую воду, травяные чаи (ромашка, шиповник), избегая кофе и алкоголя (усиливают обезвоживание).
Гигиена полости носа. Корочки удаляют только после размягчения – масляными каплями или изотоническим солевым спреем, через 10–15 минут. Ни в коем случае – ватными палочками, ногтями или пинцетом: это травмирует слизистую и провоцирует кровотечения.

Что не помогает (и даже вредит)

Распространенные заблуждения:

Сосудосуживающие капли (нафазолин, ксилометазолин). Они временно снимают заложенность, но при длительном применении усугубляют атрофию слизистой. Их использование при сухом рините неоправданно и опасно.
Частое промывание солевым раствором. Гипертонические растворы (обычно помечены как «форте» или «экстра форте») без показаний высушивают и без того поврежденную слизистую. Такие средства предназначены для устранения отека при остром насморке, а не для увлажнения.
Емкости с водой на батареях. Этот способ не обеспечивает значимого повышения влажности. Для временного эффекта можно развесить по квартире свежевыстиранное белье, кипятить воду в кастрюле или открыть дверь в ванную после душа.

Вывод

Сухой ринит в отопительный сезон доставляет много неудобств. Его главная опасность – не сам дискомфорт, а возможные последствия: хроническое воспаление, атрофические изменения слизистой и повышенная восприимчивость к инфекциям. Однако справиться с ним можно: достаточно контролировать влажность, применять проверенные увлажняющие средства и соблюдать бережную гигиену носа.

Источники:

1. Карпищенко С., Лавренова Г., Куликова О. Передний сухой ринит //Врач. – 2017. – №. 11. – С. 66-68.

2. Карпищенко С. А., Лавренова Г. В., Куликова О. А. Современная терапия атрофического ринита //Лечебное дело. – 2018. – №. 1. – С. 36-40.