Сексуальная активность: загадки женского либидо

Что такое женское либидо и как оно работает?

Под либидо понимают половое влечение, способность получать удовольствие от интимной близости и достигать оргазма. На самом деле, это понятие достаточно многогранно. Уровень либидо состоит из нескольких составляющих. Так Зигмунд Фрейд считал, что влечение состоит из биологического, мотивационного и познавательного компонентов.

Женское либидо очень сильно зависит от нейромедиаторов. Например, повышение уровня серотонина и понижение дофамина снижает половое влечение. Также на желания быть сексуально активной сказывается уровень половых гормонов: эстрадиола, прогестерона, тестостерона. Поэтому на протяжении одного менструального цикла у женщины плавающее либидо: перед овуляцией (повышается уровень эстрогена) обычно желание возрастает, а перед менструацией (повышается уровень прогестерона) снижается.  

В молодом возрасте важна мотивация к сексуальным контактам, который во многом завязан на подъеме андрогенов, в частности мужского полового гормона – тестостерона. У женщин за 30 лет обычно гормональный фон стабилизируется, поэтому она меньше подвержена подобным колебаниям. Вот почему данный возраст часто связывают с пиком сексуальности.

 

Какое либидо считается нормальным?

Уровень либидо зависит от индивидуальных особенностей. В целом, исследования говорят, что оно не может возникать без сексуальной стимуляции, а лишь определяет готовность к близости. Влечение у женщин возникает в процессе ласк, поэтому для них прелюдия имеет большее значение, чем для мужчин.

Если в повседневной жизни у женщины доминируют сексуальные мысли и желание, можно говорить о гиперсексуальности или, вообще, заподозрить эротоманию. У некоторых женщин может присутствовать минимальный интерес к интиму или он может временно угасать. Это вариант нормы, пока не вызывает у нее душевных переживаний.

Согласно Международной классификации болезней, отсутствие или потеря полового влечения (снижение либидо) в течение 6 месяцев и более, сопровождающееся психологическим дискомфортом, считается сексуальной дисфункцией.

 

Какие симптомы снижения либидо?

Ключевые признаки сниженного либидо:

• отсутствие сексуальных фантазий;
• отсутствие желания к интиму;
• апатия и раздражение на фоне неудовлетворенности половой жизнью;
• снижение естественной смазки даже при стимуляции клитора и/или влагалища;
• боль во время полового акта;
• отвращение к сексу.

Однако, надо учитывать, что данные симптомы могут иметь временный характер. Например, под действием стресса, усталости или перемен в жизни. Только у 10-12% женщин диагностирована стойкая сексуальная дисфункция.

Почему снижается либидо?

Современная медицина рассматривает снижение либидо через призму биопсихосоциальной модели, где на первый план выходят взаимодействующие факторы трёх уровней:

Биологические причины:

• климакс;
• повышенный уровень пролактина (гиперпролактинемия);
• снижение уровня эстрогенов (гипоэстрогения);
• онкологические заболевания;
• эндокринные, сердечно-сосудистые, гинекологические заболевания;
• авитаминоз (дефицит железа, цинка, витамина Е и др.);
• прием лекарств (антидепрессанты, нейролептики, КОК и др.).

Психологические факторы:

• депрессия;
• тревожные расстройства;
• шизофрения;
• прошлый негативный опыт (изнасилование, инцест, сексуальная неудача);
• низкая самооценка;
• стресс, переутомление.

Социальные аспекты:

• напряженные отношения с партнером;
• перегрузка домашними обязанностями;
• культурные установки, запрещающие свободное выражение сексуальности.

Часто именно сочетание нескольких факторов приводит к угасанию желания, что делает лечение комплексным и многогранным.

 

Как повысить либидо?

Поскольку механизмы женского либидо до конца не изучены, терапия должна быть индивидуализированной и комплексной. Первым шагом становится консультация у сексолога, гинеколога или эндокринолога. Врач оценит анамнез, назначит анализы (гормоны, уровень глюкозы, микронутриенты) и определит основные причины дисфункции.

Уровень либидо сильно зависит общего состояния здоровья, поэтому важно вести здоровый образ жизни: отказаться от курения и алкоголя, сбалансировано питаться, восполнить дефицит витаминов и микроэлементов. Если нет противопоказаний – адаптогены, такие как женьшень или элеутерококк, помогут повысить уровень энергии и стрессоустойчивости. Умеренная физическая активность (йога, гимнастика, фитнес) способны повысить уровень либидо.

Не менее важно уделить внимание интимной гигиене и комфорту. Дискомфорт, сухость, зуд или раздражение в области половых органов могут подавлять желание. Моющие средства линейки ГИНОКОМФОРТ^® помогают устранить вагинальный дискомфорт, поддерживают естественную микрофлору и укрепляют женское здоровье. Их использование в рамках ежедневного ухода способствует восстановлению уверенности и готовности к близости.

Ссылки:

1. Айзман Н.И. Здоровая женская сексуальность как один из факторов семейного благополучия. Вестник Нижневартовского государственного университета. 2009.

2. Федорова А.И. Снижение полового влечения у женщин: пути решения проблемы. Медицинский совет. 2022; 16(16): С.10-17. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-16-10-17.

3. Мазуркевич М.В., Фирсова Т.А. Нейрогормональные аспекты полового влечения у женщин. Андрология и генитальная хирургия. 2015 (1): С. 41-44.

4. Козлов П.В. Регуляция женского сексуального поведения и возможности медикаментозной терапии. Медицинский совет. 2023; 17(5): С.15-20. https://doi.org/10.21518/ms2023-063.