Многие женщины с эндометриозом годами ищут причину своих болей, усталости и гормональных сбоев. Оказывается, часть ответа может скрываться… в кишечнике. Что говорят об этом современные исследования, рассказываем в статье.
Почему важен баланс эстрогенов
Один главных факторов, влияющих на развитие эндометриоза – большое количество женского гормона эстрогена. Но откуда берется этот избыток? Оказывается, за «утилизацию» лишних гормонов отвечает кишечник. Точнее – особое сообщество бактерий, которое ученые называют эстроболом. В норме эти кишечные микроорганизмы помогают выводить эстрогены из организма. Но если баланс бактерий нарушен (это называется дисбиоз), они перестают справляться с задачей – и гормоны возвращаются обратно в кровь. Это создает идеальные условия для развития эндометриоза.
Помимо избытка эстрогена, риск развития эндометриоза увеличивается у женщин с низким уровнем прогестерона.
Что усиливает боль при эндометриозе
Даже если проблема «гинекологическая», боль может усиливаться из-за кишечника. При дисбиозе вредные бактерии выделяют вещества, раздражающие нервы и вызывающие воспаление. Кроме того, именно в кишечнике вырабатывается до 90% серотонина – «гормона хорошего настроения», который еще и снижает чувствительность к боли. Если микробов-помощников мало, серотонина тоже становится меньше – и боль ощущается сильнее.
Как эндометриоз влияет на кишечник
Связь работает в обе стороны: хроническое воспаление при эндометриозе само по себе нарушает состав кишечной флоры. А лечение – гормональные препараты или антибиотики – может усугубить дисбаланс. Получается замкнутый круг: болезнь портит микробиом, а плохой микробиом усугубляет болезнь.
Что можно сделать
По последним данным, лечение эндометриоза следует сопровождать коррекцией микробиома кишечника. Первый шаг – сбалансированное питание и нутритивная поддержка – больше овощей и цельных злаков, содержащих клетчатку, кисломолочных продуктов, меньше сахара и фастфуда – уже способствует восстановлению баланса бактерий. Врачи также рекомендуют пробиотики – лакто- и бифидобактерии как часть комплексного подхода. Могут использоваться антибиотики для уничтожения патогенных микроорганизмов, которые удалось выявить с помощью анализов.
Вывод
Эндометриоз, как оказалось, является вопросом здоровья кишечника. Забота о микробиоте кишечника может стать неожиданно эффективным способом снизить боль, нормализовать гормоны и улучшить качество жизни при наличии заболевания.
Источник:
Ворошилина Е.С. Связь эндометриоза с микробиомом человека. Акушерство и гинекология сегодня №1 (24) / 2025
Все материалы на сайте носят информационный характер и не могут заменить консультацию врача

