Почему болит голова: что нужно знать

Как устроена голова?

Костную основу головы составляет череп – прочная структура из 29 костей, защищающая головной мозг. Внутри черепа расположен мозг, лишенный болевых рецепторов, что позволяет проводить операции на мозге под местной анестезией. Снаружи череп покрыт мышцами, кожей и волосами, особенно много мышц в лицевой части – они отвечают за мимику.

Вес головы в среднем составляет около 5 кг. Питание мозга, глаз, ушей и других органов обеспечивается через сложную систему кровоснабжения: сонные и позвоночные артерии доставляют кислород и питательные вещества, а отток крови осуществляется через яремные вены. Любые нарушения в этой системе могут вызвать головную боль.

Где находятся болевые рецепторы?

Поскольку сам мозг не болит, боль возникает в структурах, его окружающих. Болевые рецепторы сосредоточены в:

• оболочках мозга, которые покрывают поверхность мозга, а также выстилают его внутренние полости;
• стенках кровеносных сосудов, пронизывающих мозг;
• коже и мышцах головы, включая волосистую часть;
• ЛОР-органах – носе, горле, ушах;
• разных отделах глаз.

Когда эти структуры раздражаются, рецепторы посылают сигнал в мозг, и мы ощущаем боль.

Какие основные причины головной боли?

Боль указывает на неполадки в тех участках, где находятся рецепторы боли:

• Около 90% головных болей связаны с изменением тонуса сосудов. При гипертонии, перепадах погоды, вегето-сосудистой дистонии или микроинсультах сосуды расширяются или сужаются, растягивая стенки и раздражая рецепторы.
• Ликвор (спинномозговая жидкость) должен свободно циркулировать в желудочках головного мозга. Если из-за опухоли, рубца или воспаления отток затруднен, повышается внутричерепное давление – возникает распирающая боль.
• Гематомы после травмы, абсцессы, аневризмы или опухоли увеличивают объем внутри черепа. Мозг сдавливается, что вызывает устойчивую, нарастающую боль.
• Отек тканей мозга развивается при инфекциях (ОРВИ), аллергии, инсультах, гипертоническом кризе. Мозг «разбухает» в ограниченном пространстве черепа – боль становится распирающей, и ощущается по всей голове.
• Синусит, отек лицевого и тройничного нерва, повышенное внутриглазное давление или больной зуб могут вызывать сильную, локализованную головную боль.

Когда срочно к врачу?

Не каждая головная боль требует экстренной помощи, но есть «тревожные звоночки»:

• боль появилась внезапно и очень сильная («гром среди ясного неба»);
• не снимается обезболивающими;
• сопровождается тошнотой, рвотой, нарушением речи, зрения или координации;
• возникла после травмы головы;
• постепенно усиливается в течение дней.

Такие симптомы могут указывать на инсульт, опухоль или аневризму – состояния, требующие немедленного обследования (МРТ, КТ, ЭЭГ) и лечения.

Вывод

Головная боль – важный сигнал организма. Она помогает вовремя заметить нарушения в работе мозга, сосудов или ЛОР-органов. Нельзя игнорировать боль, особенно если ранее она не беспокоила или не проходит.