Питание во время беременности: надо ли есть за двоих?

Почему правильное питание так важно для беременных?

Ученые и врачи сходятся в одном: недостаток питательных веществ (витаминов, минералов) может негативно отражаться на здоровье матери и ребенка. Например, дефицит фолиевой кислоты связывают с дефектами нервной трубки плода, а анемию – со слабостью, головокружениями и даже преждевременными родами.

Кроме того, питание влияет на формирование плаценты, иммунитет ребенка и даже на его будущие пищевые привычки. Доказано, что рацион матери во время беременности и грудного вскармливания может повышать предрасположенность малыша к аллергиям, ожирению и другим метаболическим нарушениям.

Сбалансированное питание во время беременности также необходимо для контроля прибавки в весе. Например:

• При нормальной массе тела (ИМТ 18,5-24,9) допустимо набрать 11,6-16 кг за всю беременность;
• При избыточной массе тела (ИМТ 25-29,9) – не более 7-11,5 кг;
• При ожирении (ИМТ ≥30) – не более 5-9 кг.

Это не просто цифры на весах, а важные показатели, влияющие на риск развития преэклампсии, гестационного диабета и артериальной гипертензии.

Какие особенности питания у беременных?

На ранних сроках беременности суточная калорийность остается такой же, как и до зачатия. Женщине не нужно увеличивать порции – достаточно придерживаться сбалансированного рациона. Однако уже в этот период важно обеспечить поступление ключевых нутриентов: фолиевой кислоты, железа и йода, которые снижают риски патологий развития плода.

Во втором и третьем триместре энергозатраты организма возрастают, и суточную норму калорий следует увеличивать на 340-450 ккал. Это не означает, что можно злоупотреблять вредными продуктами – дополнительные калории должны поступать из полезных источников.

Белки необходимы для формирования тканей малыша. Во время беременности их количество нужно увеличить до 1-1,1 г на 1 кг веса.
Медленные углеводы (гречка, овсянка, киноа) предотвращают резкие скачки сахара и снижают риск гестационного диабета.
Жиры, особенно омега-3, способствуют развитию мозга и нервной системы ребенка. Включайте в рацион жирную рыбу (но избегайте тунца, скумбрии и рыбы-меч из-за высокого содержания ртути), льняное масло и грецкие орехи.

Как наука объясняет вкусовые причуды беременных?

Во время беременности у многих женщин усиливается аппетит и меняются вкусовые предпочтения. Например, может захотеться мороженого ночью или необычных сочетаний продуктов. У таких капризов есть научные объяснения:

• Тяга к мелу – нехватка кальция, железа или цинка;
• Желание пива – дефицит витаминов группы B;
• Тяга к чипсам – возможный признак железодефицитной анемии.

Некоторые «хотелки» безобидны. Например, в первом триместре часто хочется соленого – это может быть связано с повышением уровня прогестерона, который снижает тонус сосудов. Соленые продукты помогают компенсировать это состояние.

Что нельзя беременным, даже если «организм требует»?

Сырые и полусырые продукты (риск листериоза и сальмонеллеза):

• суши с сырой рыбой,
• стейки с кровью,
• яйца всмятку.

Непастеризованные молочные продукты (возможное заражение патогенными бактериями):

• мягкие сыры с плесенью (бри, камамбер, дор блю),
• домашнее молоко.

Кофеин и алкоголь:

• кофе – не более 1 чашки в день,
• алкоголь – полностью запрещен.

Продукты с консервантами и красителями (повышают нагрузку на печень и риск аллергии у ребенка):

• газировка,
• чипсы,
• колбасы.

Алгоритм действий при сильной тяге к продукту

Фразы вроде «тебе теперь можно все» или «нужно есть за двоих» приводят к набору лишнего веса и осложнениям. Поэтому важно осознанно подходить к питанию:

• Спросите себя: «Это голод или каприз?»
• Проверьте, нет ли дефицита нутриентов (анализы на ферритин, витамин D и др.).
• Найдите полезную альтернативу: фрукты вместо сладостей, домашний бургер из цельнозернового хлеба вместо фастфуда.

Вывод

Беременность – не повод есть «за двоих», но повод питаться вдвое качественнее. Сбалансированный рацион, контроль веса и разумный подход к капризам помогут сохранить здоровье мамы и малыша.

Источники:

1. Коровина Н. А., Подзолкова Н. М., Захарова И. Н. Особенности питания беременных и женщин в период лактации. - 2008.

2. Доброхотова Ю. Э., Боровкова Е. И. Питание во время беременности //РМЖ. Мать и дитя. - 2017. - №. 15. - С. 1102-1106.

3. Макаров И. О., Боровкова Е. И. Питание женщин во время беременности //Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2011. - Т. 10. - №. 4. - С. 90-94.

4. Кравцова Е. И. и др. Питание и нутритивная поддержка во время беременности //РМЖ. Мать и дитя. - 2020. - Т. 3. - №. 4. - С. 233-241.

5. Зубков В. В. Особенности питания женщины во время беременности и при кормлении ребенка //Медицинский совет. - 2017. - №. 13. - С. 86-92.