Как избавиться от молочницы – рекомендации гинекологов

Эксперты:

Елена Лялина, врач акушер-гинеколог высшей категории, стаж более 25 лет

Альвина Алаксанян, врач-гинеколог, эндокринолог, специалист УЗ-диагностики

Почему возникает молочница?

Молочница – это инфекционное заболевание влагалища, вызванное грибами рода Candida (кандида), отсюда и такое медицинское название, как вагинальный кандидоз. Болезнь встречается очень часто – около 50-70% хотя бы один раз в жизни испытывают симптомы молочницы, а 15-20% живут с этим диагнозом на постоянной основе.

Кандида является условно-патогенной микрофлорой, то есть входит в состав нормальной микрофлоры влагалища. Но под действием внешних или внутренних факторов количество грибов рода Candida может увеличиваться, вызывая воспаление. В своей практике врач-гинеколог, эндокринолог Альвина Алаксанян выделяет следующие причины молочницы:

• использование агрессивных моющих средств, нарушающих баланс микрофлоры влагалища;
• использование ежедневных прокладок;
• ношение слишком плотного и синтетического белья;
• частое и длительное ношение влажного купальника или спортивной одежды;
• неправильное питание с обилием жиров и быстрых углеводов».

Еще по мнению врача акушера-гинеколога Елены Лялиной, причины появления молочницы следующие: незащищенный половой контакт, беременность, менструация, эндокринные заболевания, иммунодефицит, прием антибиотиков или кортикостероидов, оральные контрацептивы, лучевая или химиотерапия, авитаминоз, аллергия, болезни ЖКТ.

Какие симптомы молочницы?

Болезнь имеет три формы течения, влияющих на наличие симптомов молочницы:

• Кандидоносительство – женщина может даже не подозревать о наличии грибов рода Candida, так как симптомов молочницы у нее не будет, инфекция может обнаружиться случайно в ходе планового обследования, например во время беременности;
• Острый кандидоз – симптомы возникают и нарастают стремительно, появляются покраснение, зуд, жжение в области вульвы и влагалища, обильные выделения из половых путей (белые, густые, творожистые, имеющие кисловатый запах);
• Хронический (рецидивирующий) кандидоз – рецидивы возникают не менее 4 раз в год, симптомы покраснения, отечности и выделений из влагалища могут выражаться менее ярко, чем при остром кандидозе.

Чем лечить молочницу?

Симптомы молочницы сильно влияют на качество жизни. Вот почему женщины ищут решение проблемы здесь и сейчас. Это значит, что многие не обращаются к гинекологу, а используют народные рецепты или первое попавшееся средство. Такое поведение в корне неправильное. Самолечение опасно тем, что молочница может стать хронической. Также это влияет на стремительное развитие резистентности к противомикробным препаратам.

Вместе с тем на консультации гинеколог берет мазок на флору, чтобы определить состав микрофлоры влагалища. Это важно, поскольку молочница иногда сочетается с вагинитом и другими инфекциями, передающиеся половым путем. После этого специалист подбирает препараты, исходя из ситуации и клинических рекомендаций.

«Кандидозоносительство не требует медикаментозной терапии, – говорит врач акушер-гинеколог Елена Лялина. – Препараты назначаются при наличии жалоб, симптомов и результатов лабораторной диагностики. При острой форме молочницы используются местные противомикробные препараты – свечи, мази. При хронической молочнице добавляются системные противогрибковые препараты – таблетки, капсулы. Если возникают частые рецидивы, противогрибковые средства назначаются длительно – до 6 месяцев». Также врач-гинеколог, эндокринолог Альвина Алаксанян уточняет, что для лечения молочницы важно разрушить биологическую пленку и подобрать препарат, к которому у грибков есть чувствительность.

Почему возникают рецидивы молочница?

Биопленка – защитная «крепость», которую грибы и другие микробы научились возводить вокруг себя с целью укрытия от противогрибковых препаратов и антибиотиков. Грибы рода Candida тоже умеют «скрываться» от лекарств. Так проявляется резистентность микробов, что является большой проблемой в лечении молочницы.

Какая профилактика молочницы?

В первую очередь, по мнению врача акушера-гинеколога Елены Лялиной, важно не заниматься самолечение, отказаться от ношения синтетического белья и использования ежедневных прокладок, а еще своевременно лечить заболевания мочеполовой, эндокринной и пищеварительной систем.

Кроме того, Альвина Алаксанян рекомендует не использовать агрессивные моющие средства, снизить потребление быстрых углеводов и увеличить содержание пребиотиков в ежедневном рационе.

Выводы

Что надо запомнить о молочнице:

• Кандида является условно-патогенной микрофлорой, но под действием внешних или внутренних факторов количество грибов рода Candida может увеличиваться.
• Распространенные причины молочницы: использование агрессивных моющих средств, ежедневных прокладок, ношение синтетического белья.
• Болезнь может протекать в скрытой, острой и хронической форме.
• Лечат молочницу с помощью местных и системных противомикробных препаратов.