Аллергия на комаров и других насекомых

Почему возникает аллергия на насекомых?

Инсектная аллергия – это аллергическая реакция, возникающая при укусе насекомых. По понятным причинам в летнее время количество таких случаев резко увеличивается. Дети и взрослые подвергаются укусам и ужалению клешей, ос, пчел, комаров, слепней, мошек. Практически во всех случаях возникает одинаковая реакция. Так называемая папулезная крапивница характеризуется появлением красных высыпаний, сопровождающихся зудом. Тем не менее, иногда возникает чрезмерная реакция организма, а именно – аллергия.  

Причина развития аллергической реакции связана с веществами, содержащимися в слюне насекомых. Они обладают раздражающим действием.

Среди насекомых самые частые источники аллергии – мошка, осы и комары. Пчелы, слепни и муравье более безобидные. Однако, 82,4% людей с инсектной аллергией имеют чувствительность к нескольким видам насекомых.

Какие симптомы аллергии на укусы насекомых?

По частоте реакции можно составить следующий «рейтинг»:

• местная реакция (отек, покраснение, зуд) – 85,6%;
• сыпь вне места укуса/ужаления – 30,2%;
• заложенность носа – 17,6%;
• приступообразное чихание – 17,6%;
• анафилактический шок – 11,8%.¹

Чаще всего аллергия проявляется в течение первого часа, но бывают случае, когда это происходит спустя три часа или даже 2-3 дня.² Самая тяжелая аллергическая реакция – анафилактический шок – возникает в считанные секунды или минуты. Ее признаки – крапивница, отек губ и языка, снижение артериального давления, затруднение дыхания (отек Квинке).

В детском возрасте от 2 до 10 лет характерна реакция в виде зудящих папул размером до 1 см. Также могут появляться отек окружающих тканей с подъемом температуры, общая слабость, тошнота, увеличение лимфоузлов.

Какие средства от аллергии можно применять?

Лечение аллергии на укусы насекомых проводится исходя из симптомов.

Локальные покраснения следует обрабатывать специальными средствами:

• Гель и эмульсия Фенистил содержат действующее вещество диметиндена малеат – антигистаминный препарат первого поколения. Он блокирует действие гистамина, выделяемого организмом во время аллергии. Дополнительный успокаивающий эффект происходит благодаря легкому охлаждающему эффекту. Средства уменьшают зуд и раздражение через несколько минут после нанесения. У детей до 2 лет оба препарата следует применять после консультации с врачом.
• Крем и спрей Неотанин от кожного зуда – еще одна палочка выручалочка в летнее время. Оба средства на основе синтетического танина и полидоканола можно использовать с рождения. Они не содержат гормонов, не приводят к побочным реакциям и способствуют быстрому заживлению поврежденных участков кожи.
• Гель Псило-бальзам содержит дифенгидрамин – антигистаминный препарат первого поколения. Может использоваться с 2-х лет. Также не содержит гормонов и аналогично Фенистилу блокирует действие гистамина, связываясь с Н1-гистаминовыми рецепторами.

Для борьбы с системными проявления используются антигистаминные для внутреннего употребления:

• Лоратадин – антигистаминный препарат второго поколения. Он оказывает противоаллергическое, противозудное и антиэкссудативное (уменьшает отек) действие. В России представлено более 30 препаратов, содержащих лоратадин. В зависимости от производителя его разрешено использовать с 2-3 лет. Антигистаминный эффект наступает через 30 минут и длится более 24 часов, поэтому рекомендуется прием 10 мг (1 таблетка) в день.
• Фенистил также выпускается в форме капель с антигистаминным действием для использования с 1-го месяца жизни.
• Хлоропирамин относится к антигистаминам первого поколения. Часто вызывает сонливость, начинает работать через 15-30 минут. Однако он действует всего нескольких часов, поэтому его следует принимать 2-3 раза в сутки.

Анафилактический шок угрожает жизни, поэтому требует неотложной помощи. Его лечение собственными силами запрещено, так как требуется инъекция/капельница дексаметазона или преднизолона. 

Источники:

1. Трухан Д. И. и др. Опыт применения препарата Аллергоферон® при укусах насекомых //Эффективная фармакотерапия. – 2020. – Т. 16. – №. 8. – С. 10-17.

2. Тамразова О. Б., Стадникова А. С., Воробьева А. С. Кожные реакции на укусы насекомых //Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum. – 2019. – №. 3. – С. 34-39. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kozhnye-reaktsii-na-ukusy-nasekomyh