Варикозное расширение вен приносит немало проблем. Отеки, боль, зуд, ломота в ногах – симптомы снижают качество жизни. Действительно ли могут венотоники облегчить состояние, рассказываем в статье.
Какие существуют венотонизирующие препараты?
Варикозное расширение вен – это заболевание, при котором истончаются стенки сосудов и увеличивается просвет вен. По статистике, проблема затрагивает 67% женщин и 50% мужчин. Для облегчения симптомов у таких пациентов используют препараты из группы венотоников, которые еще называют флеботониками и флебопротекторами. Их действие имеет три направления:
- улучшение состояния эндотелия сосудов;
- увеличение венозного тонуса;
- изменение реологических свойств (текучесть) крови.
На рынке представлены препараты для наружного использования (гели, мази, кремы) и употребления внутрь (таблетки, капсулы, суспензии). Действующими веществами в большинстве средств выступают флавоноиды, доказавшие капилляропротекторное действие еще в 1937 году. К категории полусинтетических веществ относят диосмин, гесперидин и троксерутин (производное рутина). Растительные препарата чаще всего изготавливают на основе рутина и экстрактов растений, содержащих флавоноиды: экстракт конского каштана, боярышника, корня солодки, плодов шиповника и др.
Исследования показали, что повышенной биодоступность обладают венотоники на основе микронизированного диосмина, в отличие от его немикронизированной версии.1
Когда применять венотонизирующие препараты?
Считается, что растительные и полусинтетические венотоники можно использовать на всех стадиях варикоза – от начальной до тяжелой. Они оказывают хороший терапевтический эффект, то есть облегчают симптомы, замедляют прогрессирование заболевания и улучшают качество жизни.
В тоже время, венотоники не способны вылечить варикоз, то есть убрать внешние проявления болезни – сосудистую сетку, выступающие вены. По этой же причине их считают наиболее эффективными, пока не появились язвы. Дело в том, что при тяжелой стадии потребуются более радикальные меры: операция и включение в состав лечения ангиопротекторов – рецептурных препаратов на основе пентоксифиллина, кальция добезилата, сулодексида и др.
Кроме того, венотонизирующие препараты показаны при боли и других симптомах синдрома тазового венозного полнокровия. Это заболевание проявляется расширением внутритазовых вен, что приводит к скоплению крови в малом тазу. Еще венотоники применяют для профилактики отеков, в том числе предменструальных, профилактики и лечения побочных явлений после операций на вены нижних конечностей.2
Насколько же эффективны венотонизирующие препараты?
Исследование венотоников проводилось неоднократно. В одном из таких участвовало 100 человек: в течение двух месяцев одна группа лиц носила компрессионные чулки, вторая использовала чулки и полусинтетические препараты. По итогам наблюдений результаты оказались намного лучше во второй группе. Таким образом, исследование подтвердило, что венотоники оказывают благотворное влияние на функциональное состояние эндотелия сосудов и снижают выраженность симптомов.3 При этом эффект от препаратов улучшается при одновременном ношении компрессионного трикотажа.
Источники:
1. Башанкаев Б. Н., Архаров А. В. Здравый смысл применения диосмина в комбинированном лечении геморроя //Хирургия. Журнал им. НИ Пирогова. – 2018. – №. 8-2. – С. 83-89.
2. Журавлева М. В. и др. Современные венотонизирующие препараты: возможности клинической фармакологии и фармакотерапии //Лечащий врач. – 2017. – №. 7. – С. 25-25.
3. Влияние венотонизирующих препаратов на функциональное состояние эндотелия при лечении варикозной болезни вен нижних конечностей / Р. Е. Калинин, И. А. Сучков, А. С. Пшенников [и др.] // Дисфункция эндотелия: экспериментальные и клинические исследования : Материалы X Юбилейной Международной научно-практической конференции, Витебск, Беларусь, 01 июня 2018 года / Главный редактор С.С. Лазуко. – Витебск, Беларусь: Витебский государственный медицинский университет, 2018. – С. 218-221. – EDN XVODWP.
Все материалы на сайте носят информационный характер и не могут заменить консультацию врача
