Педиатры уверены: даже однократное использование сухих молочных смесей повышает риск развития аллергии и отказа малыша от груди. Но иногда без этого не обойтись. Как выбрать молочную смесь, разбираемся вместе с экспертом.
Эксперт:
Айгуль Адельмурзина, врач-педиатр, неонатолог, детский гастроэнтеролог
Когда нужно использовать детскую сухую смесь?
«Смеси для кормления ребенка следует использовать в случае, если грудное вскармливание невозможно или его недостаточно. Это может произойти, если у матери нет молока, она принимает лекарства, несовместимые с грудным вскармливанием, или ребенок не набирает вес должным образом», – ответила на вопрос врач-педиатр, неонатолог, детский гастроэнтеролог Айгуль Адельмурзина.
По статистике на грудном вскармливании находятся 25% новорожденных, а до 1 года – всего 15%.
Какие бывают детские молочные смеси?
«Существуют различные виды молочных смесей, включая стандартные формулы на основе коровьего молока, гипоаллергенные смеси для детей с повышенным риском развития аллергии, смеси на основе сои (для детей с непереносимостью лактозы) и специальные смеси для недоношенных или больных детей», – рассказывает врач-педиатр, неонатолог, детский гастроэнтеролог Айгуль Адельмурзина.
При выборе смеси необходимо учитывать возраст ребенка. Так существует четыре формулы для детей разных возрастов:
- 1 формула – с рождения до 5-6 месяцев – адаптирована к составу женского грудного молока: количество белка в 100 мл – 1,4-1,6 г (в женском молоке – 1,1 г).
- 2 формула – с 6 месяцев до года – больше количества казеина (молочный белок), выше уровень железа и более сложные углеводы, чем в начальной формуле.
- 3 формула – с 12 месяцев – соотношение белка примерно, как в обычных молочных продуктах.
- 4 формула – с 18 месяцев – предназначена для замены коровьего молока в рационе ребенка.
Кроме этого, существует специальная формула для недоношенных детей весом до 2500 г. Ее маркируют с помощью приставки «Пре (Pre)». Особенность таких смесей в наличии гидролизованного белка и длинноцепочечных жирных кислот.
Если у женщины достаточно молока, но его нужно обогатить витаминами и белком, используют специальные фортификаторы грудного молока.
Как понять, что смесь не подходит ребенку?
Врач-педиатр, неонатолог, детский гастроэнтеролог Айгуль Адельмурзина говорит, что при выборе смеси нужно ориентироваться на состояние ребенка. Если после введения новой смеси у малыша появились проблемы с пищеварением (диарея, запоры, колики), сыпь на коже, он стал беспокойным или плохо спит, возможно, смесь ему не подходит. В таком случае следует обратиться к педиатру для консультации и подбора другой смеси.
Как выбрать смесь, если у ребенка расстройство пищеварения?
Колики, запор, понос, аллергия (сыпь, опрелости) – частая проблема грудничков на искусственном вскармливании. Для таких малышей следует тщательнее подбирать питание. Однозначно можно сказать, что им показаны молочные смеси, обогащенное про- и пребиотиками. Например, в первые месяцы жизни разрешены пять пробиотических штаммов: B. longum BB536, B. lactis BB-12, Lactobacillus rhamnosus ATCC53103 – LGG, Lactobacillus casei DH-114001, Lactobacillus reuteri.
Если ребенка беспокоят запоры, нужно искать в составе молочной смеси такие компоненты, как лактулоза, камедь, гидролизованный белок, пищевые волокна. При ослаблении стула, метеоризме, срыгивании нужно обратить внимание на наличие камеди или крахмала – они выступают в качестве специальных загустителей.
Как правило детские молочные смеси изготавливают из обезжиренного коровьего молока. В чистом виде оно опасно для младенцев, поэтому проходит сложную обратку. Но даже в этом случае у части детей возникает выраженная аллергическая реакция. Для них были созданы безлактозные молочные смеси. Как правило, лактоза в таком питании заменена на глюкозный сироп. Если и такой вариант не подходит – используют смеси на соевом белке. Впрочем, встречается также аллергия на растительный белок, поэтому без консультации врача не обойтись.
Заключение
Производство молочный смесей – сложный технологический процесс. Детское питание стараются приблизить к «формуле» грудного молока. При этом учитывают возрастные особенности организма детей. Например, малыши до 6 месяцев тяжелее переваривают белки, а дети второго полугодия знакомятся с прикормом, у них изменяются потребности в питательных вещества, им требуется больше энергии. Таким образом, необходимо соблюдать рекомендации производителей относительно возрастных категорий. При выборе смеси лучше проконсультироваться с педиатром.
Источники:
1. Кораблёва Н. Н. и др. Использование детских молочных смесей в родовспомогател //Вопросы современной педиатрии. – 2018. – Т. 17. – №. 4. – С. 346-349.
2. Григорьев К. И. и др. Смеси для искусственного и смешанного вскармливания детей раннего возраста //Медицинская сестра. – 2018. – Т. 20. – №. 2. – С. 3-9.
3. Лукоянова О. Л. и др. Предпосылки для создания современной адаптированной молочной смеси с синбиотическими свойствами //Вопросы детской диетологии. – 2010. – Т. 8. – №. 4. – С. 49-54.
Все материалы на сайте носят информационный характер и не могут заменить консультацию врача