Энциклопедия здоровья, или витамины для иммунитета

Экспертная группа:

Михаил Шутушов, врач-токсиколог, к.м.н.

Светлана Мерзликина, нутрициолог, специалист по функциональному интегративному питанию

Анна Саполович, диетолог-нутрициолог

Зачем нужны БАДы?

Известно и давно доказано, что дефицит витаминов и минералов тесно связан с нарушением иммунного ответа – защитной реакции организма на вторжение микробов. Это одна из причин, почему осенью-зимой чаще возникают вирусные инфекции. «Сезон простуд сопровождается повышенной нагрузкой на иммунную систему. В то же время рацион питания большинства людей меняется – уменьшается количество свежих овощей и фруктов, которые в большей степени восполняют дефицит витаминов и минералов. Также стресс накладывает свой отпечаток. Поэтому дополнительный прием биологически активных добавок может иметь важное значение для поддержания здоровья и ускорения выздоровления», – подтверждает врач-токсиколог, к.м.н. Михаил Шутушов.

Эксперименты подтверждают, что недостаток питательных веществ влияет на повышение провоспалительных цитокинов (стимулируют воспалительный ответ) и развитие инфекций. Чем ниже концентрация витаминов и минералов, тем тяжелее может протекать заболевание. Среди всех биологически важных элементов на защитные силы организма больше всего влияют витамины А, C, D, E и такие минералы, как цинк и селен. При этом, по статистике, витамины А и D относятся к дефицитным во всех регионах России.

Витамин Е

Исследования подтверждают, что дефицит витамина Е усиливает окислительные процессы (окислительный стресс), когда возникает дисбаланс между свободными радикалами и антиоксидантами в организме. Предположительно этот процесс может усугублять течение инфекций, в том числе COVID-19. «Витамин Е имеет антиоксидантные свойства и помогает укреплять иммунную систему, способствует заживлению тканей, что может быть полезно при борьбе с простудой. Он содержится в орехах, зеленых листовых овощах и маслах растительного происхождения, – рассказывает Михаил Шутушов. – Профилактическая доза витамина Е для взрослых составляет около 15 мг в день, а для детей – около 6-11 мг в зависимости от возраста».

Витамин D

«Важную роль в поддержании не только костной системы, но и иммунитета играет витамин D. Его прием в виде добавок особенно необходим в осенний период, когда количество солнечного света резко сокращается», – говорит нутрициолог, специалист по функциональному интегративному питанию Светлана Мерзликина. Особенно важно контролировать уровень так называемого «солнечного» витамина в раннем возрасте. Дело в том, что существует высокая связь его дефицита с числом острых респираторных заболеваний у детей в первые годы жизни. По словам специалиста, витамин D предпочтительно принимать в первой половине дня во время или сразу после еды. Диетолог-нутрициолог Анна Саполович утверждает, что ежедневная доза должна составлять 2000-4000 МЕ (международные единицы) в сутки. Природные источники – жирные сорта рыбы, печень трески, яйца.

Витамин С

Считается, что данный витамин укрепляет иммунитет, а точнее, он способен сократить тяжесть и продолжительность заболевания. Эксперименты показывают, что аскорбиновая кислота в дозе более 500 мг ускоряет деление лимфоцитов в ответ на проникновение вирусов. «Витамин С – мощный антиоксидант, который стимулирует выработку интерферона и антител. Если его мало – повышается восприимчивость к инфекциям. Рекомендуемая доза – не менее 100 мг в сутки», – говорит Анна Саполович. Однако, в отличие от жирорастворимых витаминов, витамин C не накапливается в организме, поэтому его необходимо получать ежедневно с пищей или приемом специальных добавок. Цитрусовые, киви, шиповник, брокколи и красный перец – все они богаты аскорбиновой кислотой.

Витамин А

«Витамин А отвечает за здоровье кожи и слизистых оболочек. Он так же способствует поддержанию нормальной функции иммунной системы. Профилактическая суточная доза составляет 3300-5000 МЕ. К природным источникам относятся морковь, батат, тыква, шпинат, абрикосы, яблоки, молочные продукты, а также печень», – говорит Светлана Мерзликина. Но стоит отметить, что передозировка витамина А возможна даже при употреблении рекомендуемой нормы. Это связано с его способностью накапливаться в организме. В связи с этим можно встретить информацию об использовании бета-каротина – предшественника витамина А. Кстати, именно он стимулирует выработку интерферона, который, как известно, снижен у часто болеющих детей.

Цинк

Цинк находится в топе среди дефицитных минералов. Проблема особенно распространена среди новорожденных и молодых матерей. Одним из основных симптомов дефицита является учащение инфекций. «Цинк играет важную роль в поддержании здоровой иммунной системы, – утверждает Михаил Шутушов. – Он помогает организму бороться с инфекциями, ускоряет заживление ран и повреждений, а еще способствует производству белков, необходимых для борьбы с вирусами и бактериями. Недостаток цинка может приводить к ослаблению иммунитета и увеличению риска заболеваний. Взрослым рекомендуется принимать в профилактических дозах от 8 до 11 мг цинка в сезон простуд, а детям – от 5 до 8 мг в день». По словам Светланы Мерзликинов, к самым безопасным формам цинка относятся хелатные формы, а также пиколинат и цитрат. Принимать данный минерал лучше во второй половине дня через час или за час до приема пищи, запивая чистой водой.

Селен

Множество исследований указывает на то, что селен возможно действует как иммуностимулятор, в том числе против рака. Оказывается, он препятствует проникновению коронавируса в здоровые клетки, поэтому может назначаться при COVID-19. «Селен является ключевым минералом для поддержания здорового иммунитета. Как антиоксидант, он защищает клетки от повреждений, улучшает функцию иммунной системы, помогает организму бороться с инфекциями и воспалениями. Для взрослых рекомендуется принимать от 55 до 70 микрограмм селена в день, а для детей – от 20 до 40 мкг», – рассказывает Михаил Шутушов. По последним данным ученых, наиболее предпочтительная и полезная форма природного селена – L-селеноцистеин. В естественном виде он содержится в траве астрагал, чесноке и брокколи. Также рекордсменом по содержанию селена является бразильский орех – буквально 2-3 орешка в день способны восполнить дефицит минерала.

Дополнительные советы специалистов

Укрепление иммунитета – важная задача для сохранения здоровья, уверена Анна Саполович. Кроме прочих рекомендаций она отмечает ценность витаминов группы В, в связи с их участием в синтезе антител. Особенно важны B6, B12 и фолиевая кислота – их дефицит ослабляет иммунитет в первую очередь.

Если хочется поддержать организм в сезон простуд, можно обратить внимание на поливитаминные комплексы. Лучше, по словам специалиста, выбирать те, у которых в составе есть минералы – цинк, железо и селен. Профилактический курс должен составлять не более 1 месяца.

«Помимо витаминов и минералов для укрепления иммунитета важно поддерживать здоровый образ жизни, включая регулярную физическую активность, достаточный отдых, сбалансированное питание и минимизацию стресса, – акцентирует внимание Светлана Мерзликина. – Не забывайте также о регулярном мытье рук и соблюдении правил гигиены для предотвращения распространения инфекций».

И конечно, нужно помнить о микрофлоре кишечника, от которой зависит иммунитет. С этой целью эксперты советуют принимать пребиотики, пробиотики и метабиотики. К растительным иммуномодуляторам относятся настойка эхинацеи, лимонника и заманихи. Лучше посоветоваться с врачом перед их приемом.

В заключение Михаил Шутушов уточняет, что прием любых препаратов будет безопасным и полезным после консультации с врачом, при наличии дефицит и соблюдении правил приема. И не забывайте о возможных передозировках. Они опасны не меньше дефицитов и сложнее корректируются, особенно это касается жирорастворимых витаминов.

Источники:

Делягин, В. М. Иммунитет, витамины и питание / В. М. Делягин // Эффективная фармакотерапия. – 2020. – Т. 16, № 34. – С. 16-19. – DOI 10.33978/2307-3586-2020-16-34-16-19. – EDN GYLLGP.

Витаминный голод. Каких витаминов и минеральных веществ не хватает россиянам. URL: https://ria.ru/20181012/1530457634.html

Захарова И. Н., Яблочкова С. В., Дмитриева Ю. А. Известные и неизвестные эффекты витамина D //Вопросы современной педиатрии. – 2013. – Т. 12. – №. 2. – С. 20-25.

Ших Е. В. Витамины с антиоксидантными свойствами в профилактике и лечении острых респираторных инфекций у детей //Вопросы современной педиатрии. – 2013. – Т. 12. – №. 4. – С. 142-147.

Ахмеджанова З. И. и др. Макро-и микроэлементы в жизнедеятельноcти организма и их взаимосвязь с иммунной системой (обзор литературы) //Журнал теоретической и клинической медицины. – 2020. – №. 1. – С. 16-21.

Дедов Д. В., Марченко С. Д. Витамины, железо, цинк, селен, селенсодержащие лекарственные препараты в комплексной профилактике осложнений и лечении больных COVID-19 //Фармация. – 2022. – Т. 71. – №. 1. – С. 5-9.