Препараты от давления могут вызывать бессонницу

Как меняется артериальное давление во сне?

Сон – один из столпов здоровья. Десятки, а может сотни исследований подтверждают этот факт. По последним данным, женщины, которые спят меньше 7-8 часов ночью, подвергаются большому риску развития гипертонии или высокого артериального давления. На самом деле, продолжительный и регулярный сон имеет важное значение для всех – и для мужчин тоже. Это доказывает по меньшей мере 15 других исследований. Так, 5-6-часовой сон увеличивает вероятность повышения артериального давления на 350%.

Как известно, во время сна замедляются многие биологические процессы, в том числе снижается артериальное давление – в норме на 10-20% по сравнению с периодом бодрствования. Если этого не происходит, повышается риск развития ишемической болезни сердца, инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний. На этот процесс влияет инсомния, или бессонница. Как правило, человек жалуется на слишком короткий сон, частые ночные или ранние утренние пробуждения, «разбитость» после ночного сна. По наблюдениям, при нарушении сна средненочное давление повышается у 75% пациентов, а среди тех, кто крепко спит, – только у 6%.

Врезка: Любое продолжительное нарушение сна приводит к расстройству памяти, снижению работоспособности, депрессии, повышенной тревожности, раздражительности. Повышается риск развития диабета и других метаболических нарушений.

Чем лечить нарушения сна?

Причин развития бессонницы много: стресс, апноэ, синдром беспокойных ног, нарушение гигиены сна, соматические, психические и неврологические заболевания, а также прием лекарств. Например, некоторые гипотензивные препараты могут влиять на качество сна. Чаще это происходит при использовании липофильных (пропранолол, карведилол, метопролол и др.), чем гидрофильных (атенолол, надолол, соталол и др.) b-адреноблокаторов. Данный факт не означает, что лекарство нужно срочно менять или отменять. Если есть ощущение неудовлетворенности ночным сном, необходимо обратиться к врачу. На основе жалоб доктор сможет подобрать другой препарат или дополнит его снотворным. Кстати, многие из них обладают интересным «побочным» эффектом – снижают артериальное давление во время сна. Однако, не рекомендуется самостоятельное назначение снотворных в силу других побочных действий.

Выбор препарата для нормализации сна – ответственное занятие. Терапевт, эндокринолог или кардиолог может предложить прием мелатонина, потому что он имеет более мягкий и физиологичный эффект по сравнению с другими снотворными. Важно выбирать лекарственные препараты с доказанной эффективностью (Мелаксен, Мелатонин-СЗ и др.). Но начинать лечение бессонницы лучше с помощью физиотерапии, растительных препаратов (Валериана Форте, Валериана настойка, Пустырника экстракт и др.) и седативных сборов (Фитоседан, Фиточай Щедрсть природы), психотерапии. Изменить привычные условия засыпания: освещенность, уровень шума, температуру воздуха, активность перед сном.

Источники:

1. Haghayegh S., Strohmaier S. Sleeping Difficulties, Sleep Duration, and Risk of Hypertension in Women // The Journal of Clinical Hypertension. URL: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/HYPERTENSIONAHA.123.21350?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed

2. Франческо П. Каппуччио, Дэниел Купер, Ланфранко Д'Элиа, Паскуале Страццулло, Мишель А. Миллер, Продолжительность сна предсказывает сердечно-сосудистые исходы: систематический обзор и метаанализ перспективных исследований, European Heart Journal. URL:https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehr007

3. Бессонница доводит до гипертонии, доказали кардиологи // Медвестник. URL: https://clck.ru/3EXXSJ

4. Новинский А. А. и др. Артериальная гипертония и нарушения сна //Consilium Medicum. – 2008. – Т. 10. – №. 12. – С. 22-27.

5. Алексанян Л. А., Верткин А. Л., Вигант М. В. Влияние гипотензивной терапии на нарушения структуры сна у больных с артериальной гипертензией //РМЖ. – 2004. – Т. 12. – №. 7. – С. 456-458.

6. Коростовцева Л. С., Бочкарев М. В., Свиряев Ю. В. Артериальная гипертензия и нарушения сна //Эффективная фармакотерапия. – 2018. – Т. 35. – №. 24. – С. 56.