Как избавиться от цистита: полезные советы

Какие симптомы и причины цистита

Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря инфекционной или неинфекционной природы. Ему больше подвержены женщины из-за особенностей анатомии: более короткая и широкая уретра, позволяющая бактериям быстрее проникать в мочевой пузырь. Иногда ситуация усугубляется слишком близким расположением наружного отверстия мочеиспускательного канала относительно анус.

Данная болезнь представляет проблему не только медицинского характера, но и социально-экономического. Часто женщинам приходится брать больничный лист, чтобы соблюдать постельный режим. Это связано с тем, что приступ сопровождается яркими симптомами:

• боль и резь во время мочеиспускания, которую сравнивают с ощущением битого стекла, обтирающего слизистую мочеиспускательного канала;
• частые позывы к мочеиспусканию (иногда ложные), не приносящие облегчения;
• болезненные ощущения внизу живота;
• постоянное чувство наполненного мочевого пузыря;
• повышение температуры тела.

Почти 95% случаев инфекций вызваны одним микроорганизмом, и самый частый возбудитель – кишечная палочка (Escherichia coli, E. coli). Данная бактерия есть у каждого человека, но при определенных условиях ее количество увеличивается. Снижение местного иммунитета, например на фоне локального переохлаждения области промежности и малого таза, становится провоцирующим фактором. Также риск появления цистита увеличивается на фоне гинекологических заболеваний, нарушения микрофлоры влагалища и кишечника, гормональных нарушений, генетической предрасположенности, приема оральных контрацептивов, менопаузы. Некоторых пациенток беспокоит так называемый посткоитальный цистит, возникающий в течение 48 часов после полового акта.

Цистит переходит в разряд хронических заболеваний, если приступы случаются 2 и более раза на протяжении полугода или включает в себя 3 эпизода заболевания на протяжении 12 месяцев.

Алгоритм первой помощи при цистите

Приступ цистита обычно появляется неожиданно, и может застать врасплох в любой время суток. Состояние при этом настолько плохое, что сложно сориентироваться. На этот случай важно иметь под рукой четкий план: что, зачем и почему. Сохраняйте статью, чтобы не искать рекомендации в самый неудобный момент. Итак, как врачи советуют действовать:

• Первое – уменьшить боль, снять спазм и улучшить выход мочи. Для этого обычно назначаются спазмолитики: «Спазган Нео», «Максиган», «Новиган», «Но-Шпа» и другие. Если боль не проходит в течение 15-30 минут, допускается прием нестероидных противовоспалительных препаратов: «Ибупрофен», «Некст», «Ибупрофен Велфарм» и другие. Многие женщины стараются облегчить состояние с помощью грелки или горячей ванны. Так делать не рекомендуется – инфекция может «подняться» выше в почки или появится кровь в моче. По мнению специалистов, целесообразнее принять теплый душ. Тепло улучшит мочеиспускание, уменьшит ложные позывы к мочеиспусканию, а вместе с подмыванием интимной зоны снизит выраженность болевого синдрома.

• Собрать мочу до начала лечения. Для этого полезно всегда иметь дома стерильный контейнер для биоматериала. По результатам анализа на микрофлору и определение чувствительности к антимикробным препаратам назначаются антибиотики, которые будут работать точечно против конкретной бактерии. Нередко приходится сдавать анализ 2-3 раза, если сразу не удается обнаружить бактерию. После того как стихнет интенсивность боли на фоне приема препарата, необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов и собрать среднюю порцию мочи. Для того чтобы выделения из влагалища не попали в образец, желательно использовать тампон (особенно во время месячных). Контейнер следует доставить в лабораторию в течение 1,5-2 часов после взятия биоматериала.

• Только на третьем этапе женщина может принять антибиотик на основе фосфомицина или фуразидина. Это временная мера, направленная на облегчение общего состояния. Курс антибиотиков должен назначать только врача, иначе заболевание рискует перейти в разряд хронических: симптомы пропадут, а бактерия останется в мочевом пузыре.

Обильное питье во время приступа поможет сократить концентрацию бактерий в мочевом пузыре, а значит – снизить болевые ощущения.

Профилактика цистита

Сильный местный иммунитет лучше всего работает на предупреждение цистита. Поэтому в межсезонье врачи не рекомендуют носить короткие куртки и другую одежду, не способную сохранить комфортную температуру в нижней части живота и в ногах. Правило особенно актуально для женщин с хроническим циститом.

Укрепление здоровья нужно начинать с питания: исключить слишком соленое, копченое, томаты, болгарский перец, лосось, шоколад, напитки с кофеином, алкоголь, имбирь, васаби, острые соусы, выпивать не менее 2 л воды в день. Нередко раздражающим фактором при цистите являются соли в моче: крошечные кристаллы острыми краями повреждают слизистую уретры. Если женщина с хроническим циститом, источник которой E. coli, будет вести пищевой дневник, велика вероятность обнаружить закономерность: поела консервированные помидоры или огурцы, колбасные изделия, острые продукты и появился приступ.

Специально для очищения почек и мочевого пузыря применяются урологические сборы («ФармоЦвет») или комплексы трав («Фитоцистин», «Канефрон Н»). Некоторые врачи советуют использовать лекарственные травы курсом: с 1 по 10 день каждого месяца на протяжении полугода. Повышению растворимости солей и предотвращению образования мочевых камней способствует ряд средства, например «ЦистоТранзит».

У некоторых женщин уреаплазма является проводником, способствующим колонизации мочеполовых органов условно-патогенные микроорганизмами.

Доказана роль дефицита витамина D в снижении природных механизмов антибактериальной защиты уротелия (клеток, выстилающих мочевой пузырь и уретру). Также большую силу в профилактике цистита играет D-манноза – природный сахар, мешающий бактериям приклеиваться к стенкам мочевого пузыря. Подобными средствами являются «Экоцистин», «Цистениум», «Уринал» и другие.

В профилактических целях следует позаботиться о микрофлоре кишечника, так как она регулирует иммунный ответ: в кишечнике находится 70-80% иммунокомпетентных клеток. Кроме привычных пробиотиков, существует комплексы, разработанные специально для борьбы с циститом: «Лактофлорене Цист», «Нефростен Пробиотик», «Уро-Ваксом» и другие.

Важная мера, направленная на предупреждение цистита, – соблюдение правил интимной гигиены: подмываться спереди назад, то есть от лобка к анальному отверстию, особенно после туалета по-большому. Такие движения предупредят попадание кишечной палочки во влагалище и уретру. Гинекологи призывают использовать только специальные средства для интимной гигиены: «Лактацид Фарма», «Гинокомфорт» и другие. К данному совету относится и отказ от синтетического белья, ежедневных прокладок и стринг – это такие же причины заражения уропатогенной бактерией E. coli. На период лечения нежелательно ношение узкой одежды с целью профилактики застоя крови в малом тазу.

Заключение

Характер течения цистита часто связан с появлением рецидивов. Установлено, что у 50% женщин повторный эпизод развивается в течение года, у 27% – в течение 6 месяцев. Чтобы этого избежать, важно вовремя общаться к врачу. Терапией данного недуга как у мужчин, так и у женщин занимается уролог.

Самолечение противопоказано, так как прием антибиотиков может смазать картину заболевания, поэтому в дальнейшем доктору будет сложнее определить причину заболевания и назначить правильное лечение.

Источники:

1. Лоран О.Б., Синякова Л.А., Косова И.В. Лечение и профилактика хронического рецидивирующего цистита у женщин // Consilium Medicum. - 2004. - Т. 6. - №7. - C. 460-465. URL: https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/91769

2. Захарова И. Н., Цуцаева А. Н., Долбня С. В., Курьянинова В. А., Климов Л. Я., Минасян А. К., Бобрышев Д. В., Ерёменко А. И. ИНФЕКЦИИ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ И ВИТАМИН D: ПЕРСПЕКТИВЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ В ПРОФИЛАКТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ // МС. 2021. №11. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/infektsii-mochevyh-putey-i-vitamin-d-perspektivy-ispolzovaniya-v-profilaktike-i-lechenii

3. Комарова О. Н. Эффективность применения Lactobacillus reuteri в клинической практике //РМЖ. Мать и дитя. – 2021. – Т. 4. – №. 3. – С. 277-283.