Школьная миопия у детей – советы офтальмолога

Эпидемия

Началась школьная пора, и вместе с ней – беспокойство родителей о зрении ребенка. Неудивительно: проблема остроактуальная. В среднем 2,4% первоклассников имеют близорукость, к пятому классу распространенность достигает 19,7%, а к выпускному почти 40% детей имеют проблемы со зрением. «В школьном возрасте у ребенка возрастает зрительная нагрузка на близком расстоянии. Дети много времени проводят за учебниками, выполняют домашние задания. В дополнении к этому риск близорукости повышает повсеместное использование гаджетов современными школьниками. Наблюдается два критических периода для зрительной системы – 7-9 и 12-13 лет. В этом возрасте чаще всего обостряются глазные болезни», – рассказывает Магомед Усманович Арапиев, врач-офтальмолог офтальмологической клиники 3Z.

Симптомы

Догадаться о том, что у ребенка садится зрение можно по нескольким признакам. В первую очередь необходимо обратить внимание на жалобы школьника, связанные со зрительной утомляемостью. Боль в глазах, головные боли, нечеткое зрение, двоение в глазах, частое моргание или прищуривание – тревожные маркеры, которые не стоит игнорировать. К симптомам близорукости можно также отнести потребность держать книгу ближе к глазам или наклоняться к тетради ближе, чем положено. По словам доктора, если вовремя не обратить внимание на предупреждающие звоночки, это приведет к прогрессированию миопии у ребенка. «Зрительная система развивается в среднем до 15-16 лет. Обязательное условие ее правильного развития – постоянная четкая картинка, поступающая в головной мозг, – рассказывает Магомед Усманович Арапиев. – Если ребенок имеет дальнозоркость или близорукость и не пользуется средствами коррекции зрения, полноценное бинокулярное зрение не формируется. Большое заблуждение, что использование очков и контактных линз может еще больше ухудшить зрение ребенка. Наоборот, это поможет ему видеть лучше сейчас и в будущем».

Другая распространенная причина миопии в детском возрасте – редкие прогулки на свежем воздухе. Исследования подтверждают, что дети, которые больше времени проводят на улице, реже имеют близорукость или она медленнее прогрессирует. Так устроен рефракционный аппарат человека – на расстоянии более пяти метров мышцы глаз расслабляются. Поэтому доктор рекомендует гулять не менее одного часа в день и делать перерывы при выполнении домашних заданий, особенно за компьютером. Например, устраивать 5-минутный отдых после 20-минутной работы.

Нарушения бинокулярного зрения не позволяют видеть окружающий мир объемным и верно определять расстояние до объектов. Это может быть опасно, например, при вождении автомобиля и занятиях, а просмотр 3D-фильмов только вызовет головную боль.

Лечение

Любой родитель мечтает найти средство, которое вылечит миопию у ребенка – раз и навсегда. В ход идут даже витамины и БАДы, влияющие на нормальную работу органа зрения. Как правило, они содержат чернику и витамины А, С, Е, лютеин и зеаксантин. «Офтальмолог может рекомендовать витаминные добавки только после консультации терапевта при наличии авитаминоза, – поясняет врач-офтальмолог офтальмологической клиники 3Z. – Но даже в этом случае, это исключительно профилактическая мера. Витамины не способны вылечить миопию, так как уже произошли изменения анатомии структуры глаза. Есть редкие, зачастую генетические обусловленные глазные заболевания, которые требуют лечение именно витаминами. Массово назначать или тем более принимать их никакой необходимости нет».

На сегодня существует единственное средство, способное стабилизировать близорукость – ночные или ортокератологические линзы. По сравнению с обычными линзами они более жесткие, за счет чего временно исправляют форму роговицы. Ребенок надевает их на ночь, утром снимает и в течение дня его зрение улучшается до 100% без дополнительной коррекции. Эффект сохраняется в течение 8-9 часов. Магомед Усманович Арапиев говорит: «Ночные линзы показаны детям, начиная с 6 лет, после офтальмологического обследования. Они работают за счет особой сложной формы обратной геометрии. Линзы имеют две различные по действию поверхности: внутренняя (терапевтическая) воздействует на поверхностный слой роговицы, меняя преломляющую силу глаза, а наружная (оптическая) дает возможность видеть, как в обычных дневных линзах. Это позволяет ребенку не использовать очки или мягкие контактные линзы днем, и второй более важный момент – остановить прогрессирование близорукости».

Диагностика

Для получения полной картины о состоянии здоровья глаз необходимо проходить офтальмологическое обследование. В 6-7 лет обязательно проводится проверка перед школой. После рекомендуется посещать врача в 3, 5, 9 и 11 классах. Недостаточно проверить остроту зрения только на оптометрической таблице, нужна комплексная аппаратная диагностика. По словам врача-офтальмолога, стандарт включает в себя проверку: остроты зрения, глазодвигательной системы, рефракции на узкий зрачок и после применения циклоплегических капель. Обязательно осматривается зрительный нерв, сетчатка и ее периферия на предмет возможных изменений. Из дополнительных методов можно выделить биометрию – измерение передней и задней оси глаза. Данное исследование считается более объективным для контроля прогрессирования близорукости в будущем.