Маммография – ваши 7 минут времени в кабинете для безопасности

Распространенность рака молочной железы - недопустимый уровень

Негативный факт: рак молочной железы занимает первое место среди онкологических заболеваний у женщин в России и мире.

Положительный момент: своевременная профилактика и ранняя диагностика с помощью маммографии позволяют достичь излечения в 96–98% случаев.

Цифры и факты:

• Каждая восьмая женщина в мире может столкнуться с этим диагнозом.
• По данным ВОЗ, в 2022 году рак груди выявлен у 2,5 млн человек [5].
• В России этот вид онкологии составляет около 24,5% всех злокачественных новообразований у женщин.
• В России ежегодно регистрируется 73–80 тысяч новых случаев [1,5].
• Каждый третий случай диагностируется на поздней стадии – именно поэтому регулярный скрининг рака груди становится вопросом жизни и смерти.

Рак молочной железы: обнадеживающий фактор

При обнаружении на 1–2 стадии показатель пятилетней выживаемости превышает 96% [1]. И для того, чтобы своевременно выявить рак на начальных стадиях, необходимо проходить специальное обследование молочных желез, в первую очередь маммографию.

Предрак молочной железы: на что обратить внимание

Рак молочной железы редко возникает на «пустом месте». Ему предшествуют так называемые фоновые и предраковые состояния – кисты, аденомы, различные формы мастопатии. Примерно у 5% женщин с мастопатией при биопсии обнаруживают атипическую гиперплазию – это состояние, когда клетки уже серьезно изменены и несут в себе потенциал трансформации в рак (еще какой-то фактор, и они начнут неконтролируемо делиться) [1].

Важно понимать: наличие этих изменений не означает обязательного развития рака, но требует регулярного врачебного контроля и дополнительной диагностики.

Факторы риска рака молочной железы

Это

• гормональный дисбаланс,
• ожирение,
• курение,
• хронический стресс,
• отягощённая наследственность [1,4]. Об онкомаркерах в скрининге.

Посчитали свои факторы риска? Если на наследственность мы повлиять не можем, то все остальные факторы риска являются модифицируемыми - то есть, вы можете их устранить!

Если вы в группе риска – не ждите симптомов, приходите на профилактический осмотр заранее.

Как часто проходить обследование на рак молочной железы: что говорит Минздрав

Министерство здравоохранения РФ рекомендует всем здоровым женщинам старше 40 лет проходить маммографию 1 раз в 2 года [2]. В рамках диспансеризации это исследование проводится бесплатно по полису ОМС.

Для женщин младше 40 лет предпочтительно ежегодное УЗИ молочных желез (комментарий онколога по ссылке) [3]. При наследственной предрасположенности (например, мутации гена BRCA1/2) обследование начинают раньше и проводят чаще – по индивидуальному графику [4] (чтобы не переплачивать за обследование, уточните, насколько вам это нужно, у своего врача).

Самообследование на рак молочной железы

Самообследование рекомендуется проводить ежемесячно, на 5–7 день менструального цикла (после окончания менструации), а в менопаузе в любой день.

Начните с осмотра перед зеркалом: опустите руки вдоль туловища, затем поднимите их за голову и положите на пояс, напрягая грудные мышцы – обратите внимание на следующие характеристики:

• симметричность, форму, цвет кожи и сосков,
• наличие втяжений, покраснений или выделений.

Затем проведите ощупывание (пальпацию) груди в положении лёжа:

• положите под лопатку валик или подушку, исследуемую руку заведите за голову, а подушечками трёх средних пальцев противоположной руки круговыми движениями (по спирали или вертикальными полосами) прощупайте всю молочную железу от ключицы до нижнего края рёбер и от грудины до подмышечной впадины, слегка надавливая на разные глубины – поверхностно, средне и глубоко.
• Повторите пальпацию в положении стоя (например, в душе, когда кожа влажная и скользкая) и обязательно прощупайте подмышечные и надключичные области, где могут увеличиваться лимфоузлы.
• Завершите осмотр лёгким сжатием соска между большим и указательным пальцами, чтобы проверить наличие выделений.

Если вы заметили любой из перечисленных признаков (уплотнение, узелок, асимметрию, изменение кожи, втяжение соска или выделения), незамедлительно обратитесь к врачу.

И помните: самообследование не заменяет маммографию и УЗИ, а служит лишь первым сигналом для более глубокой диагностики - оно может быть лишь этапом до похода на маммографию.

Только инструментальные методы способны выявить опухоль на доклинической стадии, когда она не прощупывается и не беспокоит. Записаться на маммографию можно через портал «Госуслуги» или напрямую в поликлинике – это просто, быстро и доступно каждому.

ВАЖНО: на рынке существуют безрецептурные препараты при мастопатии и боли в груди - но если у вас есть какие-либо симптомы, самолечение не допустимо, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Маммография сегодня: быстро, безопасно и информативно

Современная цифровая маммография – это «золотой стандарт» диагностики и безальтернативный метод выявления рака молочной железы, включая непальпируемые формы [5,6] (то есть те которые вы не можете сами найти прощупыванием при самообследовании).

Цифровые аппараты, которые массово поступают в российские клиники по нацпроекту «Продолжительная и активная жизнь», дают пациентам три ключевых преимущества:

• Мгновенный результат – снимок отображается на экране через несколько секунд после исследования.
• Минимальная лучевая нагрузка – в 2–3 раза ниже, чем у старых плёночных маммографов.
• Абсолютная безболезненность – современные системы автоматически подбирают степень компрессии, а сама процедура занимает не более 5–7 минут. Грудь расположат между двумя подвижными горизонтальными плоскостями - и сделают снимок. Потом плоскости передвинут в вертикальное положение - и еще один снимок. Вам нужно только надеть защитный фартук и постоять немного. Сжатие может быть незаметным или несколько дискомфортным.

В коммерческих медицинских центрах снимки записывают на диск или флеш-носитель – это удобно для хранения и консультаций с разными специалистами. В государственных поликлиниках качество диагностики не уступает частным клиникам: по нацпроектам оборудование обновляется, а расшифровку проводят опытные рентгенологи.

Маммография в какой день цикла?

Важно: маммографию можно проходить в любой день менструального цикла (кроме периода выраженного нагрубания груди), и она не требует специальной подготовки. Это одно из самых доступных и эффективных скрининговых исследований в мире.

Подарите себе спокойствие и безопасность

Рак молочной железы – не приговор. Это заболевание, которое при своевременном выявлении успешно лечится с сохранением качества жизни.

Всемирный день исследования рака молочной железы 18 августа – отличный повод, чтобы записаться на профилактический осмотр уже сегодня. Не откладывайте на завтра то, что может спасти вашу жизнь. Сделайте маммографию – и подарите себе спокойствие, уверенность и долгие годы активного здоровья.

Помните: регулярная диагностика – это самый надёжный способ защитить себя от последствий запущенного рака. Пройдите обследование – и будьте здоровы!

Библиография

1. Маммология. Национальное руководство/ под ред. А.Д. Каприна, Н.И. Рожковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. — 496 с. (Серия «Национальные руководства»).

2. Приказ Минздрава России от 27.04.2021 № 404н «О проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определённых групп взрослого населения».

3. Приказ Минздрава России от 20.10.2020 № 1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология"».

4. Скрининг злокачественных новообразований молочной железы в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения: Методические рекомендации. — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России.

5. Роль рентгеномаммографии в диагностике непальпируемых образований молочной железы у женщин репродуктивного возраста (обзор литературы)// Journal of New Medical Technologies, 2025.

6. Маммография — «золотой стандарт» диагностики и безальтернативный метод выявления рака молочной железы. — Министерство здравоохранения Саратовской области, 03.02.2026.