Миопия у детей: коррекция зрения без операции

Что такое прогрессирующая близорукость?

Самый распространенный дефект зрения – близорукость, или миопия, когда человек хорошо видит вблизи, но плохо вдаль. Болезнь встречается не только среди взрослых, она также распространена среди детей. У школьников младших классов частота близорукости составляет 6-8%, у старшеклассников – 25-30%. Такая статистика связана с тем, что болезнь активно развивается, пока глаза продолжают расти, то есть до 18 лет. По этой причине прогрессирующая близорукость бывает только у детей.

На развитие миопии влияет три главные причины:

• Высокая зрительная нагрузка – длительная работа за компьютером и с гаджетами, неправильная посадка во время чтения и письма, плохо освещенное рабочее место.
• Наследственная предрасположенность – вероятность близорукости у ребенка составляет 50%, если оба родителя имеют проблемы со зрением.
• Несбалансированное питание – недостаток микро- и макроэлементов.

Ведущую роль в возникновении прогрессирующей близорукости играет нарушение аккомодации (способность фокусировать взгляд на предметах, находящихся на разном расстоянии) в тот момент, когда ребенок сталкивается с повышенной зрительной нагрузкой в школе. Школьник много пишет, читает, а в свободное время играет с гаджетами и больше времени проводит дома. Дело в том, что важная фаза расслабления глаза происходит, когда человек смотрит вдаль. Вот почему детям рекомендуется больше времени проводить на улице.

Какое лечение прогрессирующей близорукости возможно?

Врачи-офтальмологи уделяют много внимания остановке развития близорукости, поскольку от этого зависит будущее зрение ребенка. Специалисты советуют комплексный подход: снижение зрительной нагрузки, увеличение времени на свежем воздухе, повышение физической активности, прием специальных препаратов, аппаратное лечение, физиотерапия, рефлексотерапия, массаж и использование ортокератологических (ночные) линз в ночное время.

Упражнения в домашних условия

Тренировка аккомодации глаза – одна из главных рекомендаций врачей-офтальмологов. Специальные упражнения необходимо выполнять, чтобы расслабить глазные мышцы, улучшить фокусировку и кровообращение. Важная задача такой гимнастики – избавиться от симптомов спазма и зрительного дискомфорта. В домашних условиях рекомендуется выполнять следующие тренировки:

«Ракетка», или домашний аккомодотренер

1. Нужно взять кусок плотного картона или фанеры в форме теннисной ракетки (20х10 см). В нижней части, над рукояткой, прорезать горизонтальную щель, куда вставить линейку длиной 50-60 см. В центре ракетки нарисовать букву «С» размером 2-3 мм.

2. Тренировка выполняется следующим образом: линейка приставляется к одному глазу (другой прикрывается), взгляд фиксируется на букве «С», далее ракетка перемещается по линейке ближе к глазу до тех пор, пока буква не станет расплывчатой и похожей на «О».

3. После этого ракетка медленно отодвигается от глаза, добиваясь того, что буква сначала станет ясной, а потом опять расплывчатой. Упражнение выполняется отдельно для каждого глаза по 20-25 повторений.

Упражнение «Метка на стекле»

1. Нужно прикрепить к оконному стеклу на уровне глаз цветную отметку диаметром 3-5 мм. Вдали от линии, проходящей через метку, наметить какой-либо объект (дом, дерево).

2. Встать на расстоянии 30-35 см от оконного стекла. Затем, не снимая очков, посмотреть на метку 1-2 секунды, после чего перевести взгляд на объект в течение 1-2 секунд.

3. Упражнение выполнять 2-3 раза в день. Повторять 5-7 минут.

Препараты для глаз

На фоне упражнений в течение месяца показаны капли с фенилэфрином 2,5%. Препарат вызывает расширение зрачка, улучшает отток внутриглазной жидкости и сужает сосуды конъюнктивы (слизистая оболочка глаз). Такой курс можно повторять до 4 раз в год. Кроме этого, 1-2 раза в год врачи рекомендуют принимать в профилактических целях витаминно-минеральные комплексы для глаз. Такие БАДы содержат витамин С, Е, каротиноиды, цинк, селен, хром.

Популярной добавкой является экстракт черники. Ягода отличается высоким уровнем антоцианов и флавоноидов, употребление которых повышает остроту зрения, снимает усталость глаз после продолжительной работы при искусственном освещении, обостряет ночное зрение. Также экстракт черники стимулирует кровообращение в сетчатке. Клинические исследования показали, что препараты черники способствуют улучшению зрительных функций у больных с поражением сетчатки, в том числе при миопии. Лютеин в составе БАДов способствует укреплению и питанию сетчатки, чувствительной к синему свету гаджетов.

Аппаратное лечение

Существуют компьютерные программы для тренировки аккомодации, например «Цветок», «Паучок», «Крестики» и многие другие. Большинство из них предполагает иллюзию удаления объекта по принципу упражнения «Метка на стекле».

Самый распространенный аппарат для лечения и профилактики близорукости в кабинете офтальмолога – офтальмомиотренажер-релаксатор «Визотроник». Эффект достигается за счет расслабления и тренировки мышц глаза. Это влияет на спазм аккомодации, восстановление и повышение работоспособности зрительной системы. К аппаратным методикам также относятся лазерная стимуляция сетчатки и электростимуляция.

Физиотерапия

Для улучшения функционального состояния тканей глаза длительное время используют магнитотерапию. Существуют данные, что под влиянием магнитного поля увеличивается количество функционирующих капилляров и улучшается микроциркуляция. К дополнительным способам, применяемых при прогрессирующей близорукости, относят рефлексотерапию и массаж шейно-воротниковой зоны.

Источники:

1. Тарутта Е.П., Иомдина Е.Н., Тарасова Н.А. Нехирургическое лечение прогрессирующей близорукости // РМЖ. Клиническая офтальмология. 2016. №4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/nehirurgicheskoe-lechenie-progressiruyuschey-blizorukosti (дата обращения: 01.03.2024).

2. Bone RA, Landrum JT, Guerra LH, Ruiz CA. Lutein and zeaxanthin dietary supplements raise macular pigment density and serum concentrations of these carotenoids in humans. J Nutr. 2003 Apr;133(4):992-8. doi: 10.1093/jn/133.4.992. Erratum in: J Nutr. 2003 Jun;133(6):1953. PMID: 12672909.

3. Тарутта Е. П. Сравнительная оценка эффективности различных методов лечения расстройств аккомодации и приобретенной прогрессирующей близорукости / Е. П. Тарутта, Н. А. Тарасова // Вестник офтальмологии. – 2015. – Т. 131, № 1. – С. 24-29.