Весной и летом снова появляется пигментация на лице. Врач-косметолог рассказала, почему возникает гиперпигментация, какие косметологические процедуры могут осветлить кожу и как лечить мелазму в домашних условиях.
Эксперт:
Татьяна Александровна Бедаева, врач-косметолог, дерматовенеролог, трихолог, главный врач Клиники эстетической медицины «Перезагрузка», член Альянса косметологов РФ
Почему появляется мелазма?
Мелазма – нарушение пигментации кожи, в результате чего образуются серые или коричневые пятна преимущественно на лице. Чаще всего гиперпигментация располагается на лбу, на носу, над верхней губой, на щеках – там, где происходит избыточная выработка меланина.
По статистике, эстетический дефект чаще возникает у женщин, чем у мужчин – 90% против 10%. С чем связана такая избирательность, ученым и врачам неизвестно. Также никто с полной уверенностью не может назвать причину гиперпигментации. «Мелазма – это хроническое полиэтиологическое заболевание. То есть причинами как правило являются несколько факторов. Это могут быть воспаление, оксидативный стресс (старение организма), различные гормональные дисбалансы. Но главный фактор, влияющий на появление мелазмы – воздействие ультрафиолетового излучения».
К гормональным причинам мелазмы в первую очередь относят беременность – около 50% женщин впервые сталкиваются с пигментацией на лице именно в этот период. Ученые предполагают, что это связано с высоким уровне эстрогена и прогестерона. По этой же причине провоцирующими факторами могут стать прием оральных контрацептивов, гормон-заместительная терапия и синдром поликистозных яичников. Еще происхождение мелазмы связывают с генетической предрасположенностью, патологиями щитовидной железы, инсулинорезистентностью, заболеваниями печени и даже дефицитом витамина D.
Как лечить мелазму?
«Перед тем как лечить мелазму, нужно выявить причину ее возникновения. Иногда пигментация связана с применением косметических или фармакологических средств – фотосенсибилизаторов (содержащие гормоны, гормонозаместители, фенитоин и др.). Но все же чаще приходится искать проблему внутри».
Врач-косметолог Татьяна Бедаева рекомендует перед лечением мелазмы сдавать следующие анализы:
- исследование щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный),
- общий анализ крови,
- биохимический анализ крови,
- индекс НОМА (индекс инсулинорезистентности),
- пролактин,
- прогестерон.
Как правило, именно эти показатели могут быть связаны с нарушениями пигментации кожи. Если выявлены отклонения, лечение необходимо проводить совместно с гинекологом, эндокринологом, гастроэнтерологом. В случае анемии или дефицита витамина D – терапию может назначить и врач-дерматолог.
Коррекция гиперпигментации основана на уменьшении выработки меланина, отбеливании и отшелушивании рогового слоя кожи. Из косметологических процедур для лечения применяют:
- аппаратные методики: пикосекундный лазер, IPL-терапия (широкополосный свет), фракционный, абляционный и неабляционный лазеры.
- инъекционные методики: биоревитализация с пептидными аминокислотными компонентами;
- срединные пилинги.
Чаще всего мелазма имеет тенценцию к рецидиву, поэтому требуется комплексный подход – работа изнутри и снаружи. Лечение мелазмы длится около года.
Какой нужен домашний уход за кожей с мелазмой?
Без тщательно спланированного домашнего ухода в лечении мелазмы не обойтись. По словам врача-косметолога, обычно для этого используется профессиональная косметика, содержащая блокаторы тирозиназы: арбутин, витамин С, коевая кислота. Это также глабридин, экстракт эмблики, ретиноиды небольшой концентрации, пептидные комплексы, экстракт тысячелистника, ниацинамид.
Существуют БАДы для лечения и уменьшения пигментации. Эксперт отмечает средства на основе экстракта дыни, масла бурачника, ликопина из томатов, экстракта апельсина и гесперидина (флавоноид, полученный из цитрусовых).
Обязательно следует соблюдать питьевой режим, не менее 1,5-2 литров чистой воды в день, использовать умывание для чувствительной кожи и увлажняющий тоник. Татьяна Бедаева отмечает, что кожа с мелазмой имеет определенные нарушения барьерной функции. Чем быстрее получится восстановить защитную гидролипидную мантию, тем быстрее уйдет нарушение пигментации.
Какая профилактика мелазмы?
Для профилактики мелазмы нужно отслеживать состояние здоровья, а именно – уровень пролактина, гормонов щитовидной железы, анемию и другие факторы, которые способствуют гиперпигментации.
Для лечения мелазмы следует защищать кожу от солнца, используя косметологические средства с SPF от 30 до 50. Это важно делать круглый год, даже в осенний и зимний периоды. Желательно SPF обновлять каждые 2-3 часа.
Все материалы на сайте носят информационный характер и не могут заменить консультацию врача