Нарушение эрекции переживается мужчинами очень тяжело. На помощь приходят лекарства – рассказываем, какие препараты доказали свою эффективность, как часто их можно использовать и не вредны ли они.
Что такое эректильная дисфункция?
Эректильная дисфункция – это ухудшение эрекции, вплоть до ее отсутствия. По данным Всемирной организации здравоохранения, проблема широко распространена – до 20% мужчин имеет подобное расстройство. В тоже время российские исследования называют еще большие цифры: только у 10% мужчин отсутствуют признаки нарушения эрекции.
Чаще всего эректильная дисфункция встречается у мужчин 40-80 лет. Но также она бывает и у более молодого поколения, если точнее – у каждого десятого мужчины старше 21 года.1 Поэтому врачи не связывают нарушение эрекции с возрастными особенностями. Обычно диагностика указывает на патологическое состояние эндотелия сосудов, а значит – сосудистые патологии (гипертония, ишемическая болезнь сердца), сахарный диабет и другие серьезные заболевания.
Какие препараты используют для лечения эректильной дисфункции?
У мужчин эректильная функция во многом определяет их качество жизни, поэтому активно развиваются методы диагностики и лечения расстройства. На данный момент «золотым стандартом» среди лекарств считаются ингибиторы ФДЭ-5: силденафил, таданафил, варденафил. При этом самый изученный – силденафил. По некоторым показателям он имеет лучшие результаты: меньше побочных реакций и более стабильные результаты. Так, во время экспериментов силденафил оказался в 20 раз эффективнее плацебо, варденафил – в 7,5 раз, таданафил – в 1,4 раза.2
Кроме лечения эректильной дисфункции, ингибиторы ФДЭ-5 используют при преждевременной эякуляции, интравагинальной задержке семяизвержения и для стабилизации эякуляторного контроля у мужчин без значимых нарушений.
Как часто можно использовать ингибиторы ФДЭ-5?
Препараты из группы ингибиторов ФДЭ-5 выпускают в виде таблеток по 25, 50 и 100 мг. Для большинства пациентов рекомендуется дозировка 50 мг, но она может быть изменена врачом с учетом эффективности и переносимости лекарства. Средство необходимо принимать за один час до сексуальной активности. Разрешается его использовать только один раз в сутки, даже если оно не сработало или не дало желаемого эффекта.
Доза ингибитора ФДЭ–5 не меняется в зависимости от возраста, но может корректироваться при почечной недостаточности тяжелой степени, совместном приеме с другими препаратами, например эритромицином, саквинавиром, кетоконазолом, итраконазолом, альфа-аденоблокаторами и др.
Многие исследования доказывают лучший эффект от препаратов при регулярном использовании, а не от случая к случаю.4 Особенно это касается тех, у кого прием ингибитора ФДЭ-5 был недостаточно эффективным.
Как препараты для лечения эректильной дисфункции влияют на организм?
Ингибиторы ФДЭ-5, как и другие лекарства, особенно рецептурные, необходимо использовать после консультации с врачом. Специалист назначит препарат и дозировку, сходя из индивидуальных особенностей мужчины. Важно подобрать минимально эффективную дозу препарата, чтобы снизить количество побочных эффектов до 41%.
В некоторых случаях препараты для лечения эректильной дисфункции улучшают подвижность сперматозоидов и влияют на способность к оплодотворению.5 Другие данные связывают использование ингибиторов ФДЭ-5 с более низким риском инфаркта миокарда и сердечной недостаточности.6
Источники:
1. Бурмистров В. А. Распространенность и клиническое значение эректильной дисфункции у кардиологических больных. – 2005.
2. Локшин К. Л. Силденафил в лечении больных с эректильной дисфункцией: подведение итогов и новые возможности использования препарата / К. Л. Локшин // РМЖ. Медицинское обозрение. – 2014. – Т. 22, № 11. – С. 832-834. – EDN SKBNOD.
3. Локшин К. Л. Силденафил в лечении больных с эректильной дисфункцией: подведение итогов и новые возможности использования препарата / К. Л. Локшин // РМЖ. Медицинское обозрение. – 2014. – Т. 22, № 11. – С. 832-834. – EDN SKBNOD.
4. Иремашвили В. В. Новый подход к лечению больных эректильной дисфункцией: постоянный прием ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа //Русский медицинский журнал. – 2008. – Т. 16. – №. 9. – С. 620-622.
5. Гамидов С. И., Овчинников Р. И., Попова А. Ю. Мужское бесплодие и эректильная дисфункция: влияние ингибиторов фосфодиэстеразы 5-го типа на сперматогенез //РМЖ. – 2015. – Т. 23. – №. 11. – С. 626-629.
6. Андерссон Д., Ландуччи Л., Лагеррос И., Гротта А., Беллокко Р., и др. Связь ингибиторов фосфодиэстеразы-5 с алпростадилом с выживаемостью у мужчин с ишемической болезнью сердца. // Journal of the American College of Cardiology. 2021 март , 77 (12) 1535–1550
Все материалы на сайте носят информационный характер и не могут заменить консультацию врача