Международный день грудного вскармливания и лактации – 1 августа

Специалистам: Министерство здравоохранения РФ объявило «Неделю грудного вскармливания» с 3 по 9 августа 2026 года. Ежегодно 1 августа стартует Всемирная неделя поддержки грудного вскармливания, учрежденная ВОЗ и ЮНИСЕФ в память о принятии Инночетийской декларации 1990 года (документ, целью которого стала охрана и поощрение грудного вскармливания) [6]. Это не просто дата в календаре — это напоминание о том, что здоровье будущих поколений начинается с первого прикладывания к груди.

Грудное вскармливание – мнение специалиста

Комментирует Елизавета Сергеевна Петрова-Колосова, врач-педиатр сети московских клиник Поликлиника.ру

1 августа — это не просто памятная дата о том, как важно грудное вскармливание. Это хороший повод для пересмотра подходов к ведению детей раннего возраста.

В своей практике я вижу, что малыши, находившиеся исключительно на грудном вскармливании первые полгода, имеют более низкие риски развития атопических проявлений и кишечных дисфункций. Грудное молоко имеет не только нутритивную ценность, но и иммуномодулирующую. Биологически активные вещества в составе грудного молока работают как «инструкторы» для незрелой иммунной системы малыша, обучают ее пищевой толерантности, помогают сформировать микробиоту кишечника, защитить малыша от патогенных вирусов и бактерий.

Уже 20 лет я наблюдаю, как дефицит поддержки на уровне первичного звена и избыток агрессивного маркетинга заменителей грудного молока искажают восприятие нормы у молодых матерей. И именно поэтому сегодня мы видим в России такие низкие цифры по грудному вскармливанию.

Приблизиться к показателю в 60–70% к 2030 году [цель большинства международных и российских учреждений по доле грудного вскармливания среди детей до 6 месяцев] можно только ежедневной разъяснительной работой в роддомах и детских поликлиниках, обучением мам технике прикладывания и грамотной коррекцией лактационных кризов. Грудное вскармливание не должно быть рекомендацией, это обязательный процесс для снижения метаболических нарушений во взрослом возрасте.

Об этом нужно как можно больше говорить на приемах каждому педиатру.

Грудное молоко

Грудное молоко — это не только идеальный набор питательных веществ. Это сложная биологическая система, формирующая иммунитет ребенка. Оно содержит иммуноглобулины, защищающие слизистые желудочно-кишечного тракта от патогенов, и олигосахариды, стимулирующие рост полезной микрофлоры [3,5]. Ключевой механизм — формирование пищевой толерантности: микродозы пищевых антигенов из рациона матери в сочетании с иммуноактивными молекулами и компонентами грудного молока «обучают» незрелую иммунную систему младенца не реагировать на безвредные белки пищи [3].

Грудное вскармливание — залог нормальной работы желудочно-кишечного тракта и обмена веществ на десятилетия вперед. Грудное молоко обеспечивает комфортное пищеварение в условиях незрелости ферментативной и моторной функций ЖКТ, способствуя становлению скоординированной моторики и развитию секреции пищеварительных ферментов [1]. Микробиота, формирующаяся при грудном вскармливании, оказывает профилактическое влияние, препятствуя формированию в зрелом возрасте метаболического синдрома, ожирения и сахарного диабета 2 типа [4,5]. Искусственное вскармливание, напротив, может повышать эти риски [2,4].

ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 месяцев жизни и продолжение кормления при введении прикорма [6].

Реальная картина – грудное вскармливание в мире

На практике картина далека от идеала. Несмотря на то, что к 2025 году глобальный показатель исключительно грудного вскармливания детей до шести месяцев достиг 48% (и это на 10% выше, чем десятилетие назад), он все еще далек от целевого показателя Всемирной ассамблеи здравоохранения – 60% к 2030 году [8].

Грудное вскармливание в Российской Федерации

В Российской Федерации только 43% матерей практикуют грудное вскармливание детей в возрасте до одного года, а охват исключительно грудным вскармливанием младенцев до 6 месяцев, по некоторым данным, не превышает 35% [8,9]. Эти показатели значительно уступают не только глобальным целевым ориентирам, но и историческим данным: по информации Росстата, доля детей в возрасте от 3 до 6 месяцев, получавших грудное молоко, за период с 1995 по 2022 год колебалась в пределах 40–45%, что указывает на отсутствие устойчивого прогресса в этом вопросе на протяжении десятилетий [8].

Столь низкие показатели в России не соответствуют рекомендациям ВОЗ и побудили Министерство здравоохранения РФ поставить амбициозную цель — увеличить долю матерей, практикующих грудное вскармливание до года, до 90–95% [8].

Для достижения этих целей в Российской Федерации успешно реализуется Национальная программа поддержки грудного вскармливания. Ее задача — создание системы профилактики неинфекционных заболеваний и популяризация естественного вскармливания как оптимального старта для здоровой жизни [7].

Поддержка грудного вскармливания — это инвестиция в здоровье нации. Каждая капля материнского молока закладывает фундамент крепкого иммунитета, здорового пищеварения и правильного обмена веществ на всю жизнь [1,4].

Литература

1. Дмитриева Ю.А., Захарова И.Н. Роль питания в процессе постнатального становления желудочно-кишечного тракта ребенка // Трудный пациент. – 2023. – № 4. – С. 87–93. DOI: 10.24412/2074-1995-2023-4-87-93

2. Нутритивные аспекты программирования здоровья детей // Материалы XIX Съезда педиатров России. – 2022

3. Булатова Е.М., Богданова Н.М., Габрусская Т.В., Лобанова-Дайн Е.А. Иммунитет: традиционные представления и новые данные о формировании иммунного ответа в онтогенезе // Педиатрическая фармакология. – 2022. – Т. 19, № 2. – С. 120–131

4. Беляева И.А., Намазова-Баранова Л.С., Турти Т.В., Бомбардирова Е.П., Митиш М.Д., Потехина Т.В. Значение грудного вскармливания в профилактике отдаленных нарушений метаболизма: обзор литературы // Вопросы современной педиатрии. – 2015. – Т. 14, № 5. – С. 567–574

5. Корнева Ю.С., Борисенко М.Б. Грудное вскармливание: первая ступень на пути к формированию сбалансированного состава кишечной микробиоты как один из способов профилактики некоторых социально значимых заболеваний // Медицина. – 2023. – Т. 11, № 2. – С. 66–76

6. ВОЗ. Глобальная стратегия по кормлению детей грудного и раннего возраста (совместно с ЮНИСЕФ)

7. Национальная программа поддержки грудного вскармливания в Российской Федерации (утверждена Минздравом России)

8. Беляева И.А., Бомбардирова Е.П., Намазова-Баранова Л.С., Володин Н.Н. Вызовы XXI века: как повысить частоту и продолжительность грудного вскармливания в России? // Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. – 2025. – Т. 104, № 1. – С. 79–88. DOI: 10.24110/0031-403X-2025-104-1-79-88. Первоисточник материала по цитированным данным – заявление на круглом столе в Госдуме от представителя Минздрава (РБК, https://www.rbc.ru/society/21/07/2025/687e27c89a7947458f1bad98)

9. Яковлев Я.Я., Лукоянова О.Л., Боровик Т.Э. Предикторы успешного грудного вскармливания, как основа формирования лактационной доминанты: результаты многофакторного анализа // Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. – 2024. – Т. 103, № 6. – С. 161–171. DOI: 10.24110/0031-403X-2024-103-6-161-171