Линзы или очки? Мнение врача, мнение стилиста

1. Очки – польза и вред. Для дали и близи – разные?

Эксперт: Светлана Петухова, врач-офтальмолог сети оптик «Счастливый взгляд» для Здорового блога

Очки – это самый безопасный способ коррекции зрения. Вы не касаетесь глаза, а значит, риск занести инфекцию или травмировать роговицу сведен к минимуму. Также это единственный метод коррекции, который при грамотном подборе практически не дает осложнений. Вдобавок очковые линзы служат физическим барьером: защищают от пыли, ветра, случайных ударов. Если дополнить корригирующие очки антибликовым, blue-blocker и фотохромным покрытием, они дополнительно будут защищать глаза от ультрафиолета и вредного синего излучения экранов гаджетов, снижая нагрузку на глаза в течение дня.

Проблемы с очками начинаются, как правило, когда линзы подобраны неправильно. Например, пациент может столкнуться с искажением картинки: при близорукости выше -6 диоптрий очки уменьшают изображение и сужают поле зрения, при дальнозоркости выше +4 неестественно увеличивают глаза и предметы, и всё это нужно учитывать при подборе и тщательно выбирать тип очковых линз в зависимости от рефракции пациента и его зрительных потребностей. Также неправильно подобранные линзы вызывают головные боли или перенапряжение глаз.
Также, когда подбираем коррекцию очками, важно учитывать, что очки для дали и для близи служат разным целям. Очки для дали назначаются при близорукости для постоянного ношения. Очки для близи, в свою очередь, назначают при пресбиопии (возрастной дальнозоркости), и надевают обычно для чтения или работы на близком расстоянии. Если одновременно нужно хорошо видеть и вдаль, и вблизи, назначают мультифокальные или офисные очковые линзы – они закрывают обе потребности одной парой очков.

 

2. Вредные очки

Главный источник вреда – не очки, а их происхождение. Я часто встречаю на приеме пациентов с жалобами на очки: давят, спадают, искажают картинку, появились частые головные боли и в целом глаза устают в очках. Как итог, люди перестают носить очки, которые им неудобны и, как следствие, сталкиваются с ухудшением зрения. Здесь важно понимать, что большинство жалоб на очки – это результат неправильного подбора, а не жалобы на сам метод коррекции. Чаще всего люди, которые сталкиваются с негативным опытом ношения очков, покупали готовые очки – где-то в переходе, в несертифицированной оптике или же вовсе самостоятельно заказывали очки через маркетплейсы без подбора. Дело в том, что оптическая система человека индивидуальна. Межзрачковое расстояние, угол установки линз, расстояние от глаза до очковой линзы – всё это рассчитывается под конкретного пациента при изготовлении очков, а в готовых очках как правило стоят дешёвые линзы со стандартными параметрами, из-за чего при их ношении может «плыть» картинка перед глазами, глаза будут перенапрягаться, а зрение со временем продолжит ухудшаться.

3. Линзы – польза и вред. Регламент ношения. Что означает маркировка «радиус», «воздухопроницаемость» и другие характеристики

 

Удобно?

Если говорить о пользе контактных линз, то её обычно рассматривают через призму удобства. В отличие от очков, линза лежит прямо на роговице и движется вместе с глазом. Это даёт естественное, ничем не искаженное изображение: пациент видит мир таким, какой он есть. Линза не запотевает при входе в теплое помещение с мороза, не сползает с носа и не падает при наклоне головы. Для активных людей – бегунов, велосипедистов, лыжников – контактные линзы часто становятся основным и незаменимым способом коррекции.

Но у удобства есть и обратная сторона, и связана она прежде всего с рисками инфекций. Далеко не все пациенты добросовестно относятся к гигиене линз, например: промывают линзы или контейнер от них бутилированной или водопроводной водой, принимают водные процедуры в них, некоторые даже используют слюну вместо многофункционального раствора – это прямой путь к воспалению.

Гипоксия

Вторая частая проблема – гипоксия роговицы. Она возникает, если материал линзы плохо пропускает кислород или если человек носит линзы дольше положенного срока, спит в них.

Ещё один неприятный спутник – синдром сухого глаза. Как ни крути, линза остается инородным телом: она нарушает естественное распределение слёзной плёнки и усиливает испарение слезы. Многие пациенты уже через шесть-восемь часов чувствуют песок и жжение в глазах, а при длительном ношении это может перерасти в хроническую форму.

Самостоятельная покупка линз без назначения врача – это отдельная история. Пациент рискует приобрести линзы с неподходящим радиусом кривизны, и тогда разовьется гипоксия роговицы. А еще линзы будут смещаться или даже выпадать.

Лучше всего отдавать предпочтения контактным линзам из силикон-гидрогеля – это золотой стандарт материала, который обеспечивает высокую кислородопроницаемость.

Теперь о кислородопроницаемости, которая обозначается на упаковке как Dk/t. Это важнейшая цифра для здоровья роговицы: Dk показывает способность материала пропускать кислород, а t – толщину линзы. Для дневного ношения итоговый показатель должен быть минимум 85, а лучше 100-120.

Кривизна

Следующий параметр – радиус кривизны, он обозначается на упаковке как BC (Base Curve). Это изгиб задней поверхности линзы в миллиметрах, обычно в районе 8.4, 8.6 или 8.7. Его подбирают индивидуально – измеряют кривизну вашей роговицы на специальном приборе и проверяют, подходит ли посадка, на щелевой лампе. Если радиус слишком мал, линза сядет чересчур туго, как присоска. Если слишком велик, линза будет смещаться и может выпасть из глаза при моргании.

Наконец, срок замены линзы. Однодневные линзы считаются самыми безопасным и гигиеничным вариантом: надел, снял, выбросил. Никаких растворов и контейнеров, подходят для ношения во время поездок и тех, кто носит линзы не каждый день. Двухнедельные и месячные линзы обычно дешевле, но требуют ежедневной механической очистки и правильного хранения, а чем дольше линза в эксплуатации, тем выше риск накопления отложений и бактерий.

Как правило, с негативными впечатлениями от контактной коррекции сталкиваются люди, которые, по примеру очков, подбирают их себе сами, без консультации со специалистом и по устаревшим рецептам. Например, недавно ко мне на прием пришел молодой парень, который решил сэкономить и заказал через маркетплейс линзы ежемесячной замены известного бренда по очень низкой цене и вероятно, нарвался на подделку. Через две недели ношения таких линз у него развилась сухость глаз, стойкое покраснение и дискомфорт. На осмотре мы выявили синдром сухого глаза, после чего пациенту пришлось переходить с контактной коррекции на очковую и использовать увлажняющие глазные капли для восстановления слезной пленки. Через месяц, после нормализации состояния, пациент вернулся к контактной коррекции, но уже с правильно подобранными однодневными линзами от проверенного производителя, а сухость и дискомфорт исчезли.

 

4. Практические советы

 

Самый важный совет: никогда не мойте контактные линзы и контейнеры от них водопроводной водой. Для очищения линз нужно использовать исключительно специальный раствор и стерильные контейнеры для хранения, менять которые надо с каждой новой парой линз. Также важно знать, что в контактных линзах нельзя ходить в душ, бассейн, принимать ванну и купаться в природных водоемах.

Даже если вы носите контактные линзы на постоянной основе, нужно иметь при себе запасные очки, сделанные по актуальному рецепту. Аллергия, конъюнктивит, порванная линза в поездке, простая усталость глаз – ситуации, когда линзы снять необходимо, а видеть все равно нужно, и к этому важно быть готовыми.

Если вы работаете за компьютером в контактных линзах, чтобы не чувствовать дискомфорт в глазах в течение дня, можно закапывать в глаза увлажняющие капли без консервантов, имитирующие искусственную слезу. Тем, кто носит очки для коррекции зрения, рекомендуется для работы за компьютером выбирать линзы с антибликовым покрытием и с фильтром синего света.

 

И напоследок: проходите осмотр у офтальмолога раз в год, даже если вас совсем ничего не беспокоит. Если носите контактные линзы – раз в полгода. Врач на приеме проверит состояние роговицы, измерит внутриглазное давление и оценит, не изменилась ли острота зрения.

 

5. Бонус: мнение стилиста. Эстетика очков и линз – найти свои

Кристина Виноградова, оптик-стилист сети оптик «Счастливый взгляд» для Здорового блога

Я часто сталкиваюсь с убеждением, что контактные линзы – это про красоту, а очки скорее вынужденная необходимость, с которой мирятся. На самом деле все может быть ровно наоборот. Правильно подобранные очки способны сделать образ более выразительным, интересным, добавить изюминку стилю.

Очки умело корректируют пропорции лица. Квадратная массивная оправа визуально вытягивает круглое лицо, форма кошачий глаз приподнимает опущенные уголки глаз и делает взгляд более открытым, а мягкие полуободки могут сгладить тяжелую линию челюсти. Если вы считаете себя некрасивым в очках, вы просто не нашли свои очки. Придите в хорошую оптику с подругой, другом или мужем, выделите полчаса и примерьте двадцать-тридцать оправ, примерно так же, как примеряете одежду в поисках той самой вещи. Результат, поверьте, может вас по-настоящему удивить.

Контактные линзы, безусловно, выигрывают в определенных ситуациях, и я никогда не буду это оспаривать. Спорт, дождливая погода – в таких случаях линзам нет равных. Но если говорить о носке в повседневной жизни, о работе, о создании собственного образа, в этих случаях очки превращаются в мощнейший инструмент самовыражения. Вспомните Стива Джобса, Энди Уорхола, Одри Хепбёрн, Элтона Джона и попробуйте представить любого из них без очков, и вы почувствуете, что образ рассыпается. Точно так же очки могут стать неотъемлемой частью вашей жизни, нужно лишь однажды найти те самые.