Травматологическая история

1. Исторический экскурс 

Травматология — одна из древнейших медицинских специальностей. Первые описания лечения переломов и вывихов встречаются уже в трудах Гиппократа, а травматологическая помощь гладиаторам – в древнеримских документах. В России травматология как самостоятельная дисциплина начала формироваться в XIX веке:

Николай Николаевич Приоров (1885–1961) — академик, основоположник советской школы травматологии и ортопедии. Он создал систему организации травматологической помощи в стране, опубликовал свыше 250 научных работ, посвящённых вопросам травматологии, протезирования и реконструктивной хирургии. Именно под его руководством формировались ключевые принципы лечения повреждений опорно-двигательного аппарата. Его именем назван один из национальных медицинских исследовательских центров.

Андрей Львович Поленов (1871–1947) — выдающийся хирург, травматолог и нейрохирург, внёс огромный вклад в развитие организации здравоохранения и подготовку врачебных кадров.

Мстислав Васильевич Волков (1923–2001) — академик, создатель крупной школы травматологов и детских ортопедов. Его работы в области детской травматологии и ортопедии стали классикой и по сей день используются в подготовке врачей.

Николай Григорьевич Дамье — основоположник детской травматологии в России. В 1950 году он издал фундаментальный труд «Основы травматологии детского возраста», который стал первым в отечественной медицине систематическим руководством по лечению детских травм.

Ну а истоки – это 1806 год, книга Е.О. Мухина «Первые начала костоправной науки».

Первое в России научное общество травматологов-ортопедов было создано 12 октября 1926 года. Его основателями стали профессора Г.И. Турнер, А.Л. Поленов, Р.Р. Вреден и другие выдающиеся учёные. Сегодня эта богатая традиция продолжается: по всей стране работают тысячи талантливых врачей, которые ежедневно возвращают здоровье тысячам пациентов.

2. Травматологическая помощь в России сегодня

Современная система травматологической помощи в России охватывает более 3 500 подразделений и кабинетов по всей стране.

Растёт доступность высокотехнологичной помощи (ВМП): в 2023 году количество организаций, оказывающих ВМП по профилю «травматология и ортопедия», увеличилось на 3%, а количество пациентов, получивших такую помощь, за последние три года выросло на 30%.

Эти цифры наглядно демонстрируют – травматология в России развивается, внедряются новые технологии, растёт доступность сложных операций для широких слоёв населения.

3. Статистика травм — общая картина

Статистика тяжелая, но ничего удивительного. По данным Росстата, травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних факторов занимают первое место в структуре смертности детей до 17 лет (до 30%), а ежегодно медицинские организации России регистрируют более 3 миллионов детских травм.

Производственный травматизм остаётся серьёзной проблемой: в 2024 году на предприятиях России было зарегистрировано 21 428 случаев производственных травм с утратой трудоспособности (и смертельные).

4. Бытовые травмы — тихая эпидемия

Бытовой травматизм в России представляет собой серьёзную социальную проблему, затрагивающую тысячи семей и несущую значительные экономические затраты для государства.

В структуре травматизма бытовые травмы составляют около 38–40% от общего числа случаев. На втором месте — уличные травмы (37%), затем следуют школьные (11%) и спортивные (около 7%).

Наиболее уязвимые группы населения — пожилые люди, которые чаще всего становятся жертвами несчастных случаев в домашних условиях. Причинами травматизма являются не только невнимательность и неосторожность, но и сопутствующие заболевания, а также отсутствие должных условий безопасности.

Мужчины травмируются чаще женщин, и тяжесть травм у них, как правило, выше.

5. Профилактика травматизма — как защитить себя и близких

Профилактика травматизма — задача, посильная каждому. Вот несколько простых, но действенных рекомендаций для разных сфер жизни.

Организация безопасного пространства дома:

• Устраните скользящие коврики с завернувшимися краями — это одна из самых частых причин падений пожилых людей. Лучше использовать нескользящие коврики с прорезиненной основой.
• Закрепите провода и кабели, чтобы о них нельзя было споткнуться.
• Установите поручни в ванной и туалете, используйте нескользящие коврики в этих зонах.
• Высота кровати должна быть не менее 50–60 см, кресла — с высокими спинками и подлокотниками, что облегчает вставание.
• Используйте ночники в коридоре и ванной — хорошее освещение снижает риск падений в ночное время.

Безопасность детей:

• Установите ограждения на подоконниках и балконах — москитная сетка не является защитой от падений.
• Прячьте ножи, лезвия, ножницы и другие острые предметы в недоступные для детей места.
• Лекарства и бытовую химию храните в закрытых шкафах, недоступных для маленьких детей.
• Систематически обучайте детей основам безопасного поведения, но без запугивания — важно внушить, что опасности можно избежать, если вести себя правильно.

Уличная безопасность:

• В гололёд используйте обувь с нескользящей подошвой, а в идеале — ледоступы (если они хорошего качества)
• Не пользуйтесь телефоном, когда переходите дорогу, и при движении по скользким поверхностям.
• При катании с горок, на санках и «ватрушках» используйте защитную экипировку: шлем, наколенники, налокотники. И грамотно выбирайте места и способ катания – например, ватрушка является неуправляемым злом, а в сочетании с неофициальным местом катания на горке в парке со спуском к озеру с камнями риск множится катастрофически.

6. Технологии будущего уже сегодня

Российская травматология шагнула далеко вперёд. Вот лишь некоторые из передовых разработок, которые применяются уже сейчас.

Импортозамещение в эндопротезировании. Государственная корпорация «Ростех» создала первую отечественную эндосистему для протезирования повреждённых суставов, которая успешно заменяет импортные аналоги. Изделие состоит из титанового эндопротеза и дополнительных элементов для компенсации дефектов костей, что обеспечивает надёжную фиксацию и интеграцию с костной тканью.

3D-технологии в хирургии. В Сургутской клинической травматологической больнице успешно применяют 3D-моделирование для проведения сложных ревизионных операций пациентам с тяжёлыми дефектами суставов. Имплантаты, изготовленные на 3D-принтере, стали настоящим прорывом: они создаются индивидуально для каждого пациента на основе данных компьютерной томографии, что обеспечивает идеальную анатомическую совместимость.

Биодеградируемые имплантаты. Учёные Томского политехнического университета и Центра Илизарова создали полный цикл производства отечественных биорезорбируемых костных имплантатов — от создания материала для 3D-печати до изготовления и модификации поверхности. Такие имплантаты со временем полностью растворяются в организме, заменяясь собственной костной тканью.

Биопечать тканей. В мае 2025 года была представлена прорывная технология печати на 3D-принтере хрящевой и костной тканей, кожи и слизистых оболочек для применения в реконструктивно-регенеративной медицине. Эта разработка открывает новые горизонты в лечении тяжёлых дефектов и ожогов.

Врачам травматологам

20 мая празднуется Всемирный день травматолога.
Уважаемые травматологи-ортопеды! Ваша профессия требует не только глубоких знаний и виртуозного мастерства, но и огромной душевной силы. Каждый день вы сталкиваетесь с болью, страхом и отчаянием — и каждый день дарите людям надежду и возвращаете радость движения.

Благодаря вашему труду пациенты с тяжелейшими травмами встают на ноги, дети с переломами снова бегают и прыгают, пожилые люди после эндопротезирования забывают о боли в суставах. Вы работаете на передовой, где каждая секунда на счету, где цена ошибки — человеческое здоровье, а иногда и жизнь.

Желаем вам крепкого здоровья, ведь оно вам необходимо как никому другому. Пусть ваши руки никогда не знают усталости, а глаза — равнодушия. Пусть сложные операции проходят гладко, а благодарность пациентов станет лучшей наградой за ваш нелёгкий труд.

Пусть в вашей жизни будет место не только для работы, но и для отдыха, семьи и любимых увлечений. С праздником, дорогие травматологи! Спасибо вам за то, что каждый день делаете невозможное возможным.

Изображение: Е.О. Мухин «Первые начала костоправной науки», 1806 год, размещено на weblib.omsk-osma.ru