Начальная гипертония: коварная тишина

Артериальная гипертония коварна своей тишиной: она годами разрушает сосуды, не вызывая боли, и часто сразу вытекает в тяжелые осложнения. О том, почему пациенты склонны отказываться от терапии, как понять на ранней стадии, что ваши сосуды уже изменили постоянный тонус, и почему современная медицина переходит к стратегии «одной таблетки», рассказывает Дубовик Анна Владимировна — кардиолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории Клиники Екатерининская.

Начало гипертонии: организм скрывает проблему от Вас

Для начала важно определиться с цифрами. Гипертония — это повышение артериального давления 140/90 мм рт. ст. и выше. Даже если изменилась только одна цифра — это уже повод для постановки диагноза. Идеальным считается показатель 120 на 80.

Гипертония является хроническим заболеванием, которое развивается десятилетиями, и в 90% случаев мы имеем дело с первичной гипертонией, которая не имеет одной явной причины, а формируется под влиянием обычных факторов риска:

• избытка соли,
• стресса,
• гиподинамии и
• лишнего веса.

У этой болезни есть скрытый период: на первых этапах организм успешно компенсирует скачки давления, сосуды своевременно расширяются, сердце подстраивает свой ритм, чтобы поддерживать нормальный кровоток. Вы ничего не замечаете.

Со временем из-за постоянных нагрузок сосуды теряют эластичность и становятся жесткими (как трубки, которые под давлением и воздействием других вредных факторов на стенки теряют свои эластические амортизирующие свойства).

А еще включается биохимический каскад с участием почек и головного мозга – эти две фабрики начинают самостоятельно производить вещества, влияющие на давление. Когда приспособительные резервы истощаются, а давление фиксируется на высоких отметках, начинаются изменения в органах-мишенях: сердце, почках и мозге.

Почему пациент не пьет таблетки

1. Гипертонию называют «тихим убийцей», потому что пациент может годами не ощущать высокого давления. Организм начинает постепенно привыкать к нему, поэтому на приеме часто можно услышать: «Я не чувствую давления, мне хорошо при 160 на 90». Отсутствие симптомов не означает отсутствие разрушений, ведь именно в тот момент, когда пациент начинает «чувствовать» давление — это уже сформированная болезнь с осложнениями.

2. Из-за сложной схемы лечения, к примеру, приема препаратов несколько раз в день - в этоми случае работающий пациент неизбежно будет пропускать дозы, элементарно забывая о ней.

3. Пациенты часто опасаются как реальных, так и мнимых угроз, начитавшись инструкций или недостоверной информации. В такой ситуации важно обсуждать эти страхи с врачом, ведь современная терапия позволяет подобрать препарат так, чтобы минимизировать любые нежелательные реакции.

4. Многим  пациентам проще последовать совету знакомых или рекламы, чем обратиться к профессионалу, однако лечение гипертонии всегда индивидуально: то, что помогло одному, может быть опасно для другого.

Каждые 20 мм.рт.ст удваивают риск инсульта

Главный аргумент в пользу регулярного лечения — сохранение качества жизни в будущем, возможность защитить своё сердце, мозг и почки. Гипертония часто начинается в молодом возрасте, когда головную боль списывают на усталость, но именно ранняя терапия, когда еще нет необратимых изменений в органах, дает самый стабильный результат.

Грамотное лечение этой болезни ведет к отсутствию инфаркта и инсульта в будущем. Важно помнить: повышение давления на каждые 20 мм рт. ст. увеличивает риск инсульта в два раза. Лечение защищает весь организм в целом, сохраняя здоровье сосудов и сердца.

Сегодня существуют препараты, содержащие два или три компонента в одной капсуле. Психологически и физически пациенту гораздо проще выпить одну таблетку, чем три разных. Также современные средства действуют 24 часа и более, поэтому одной таблетки, принятой утром, достаточно, чтобы давление оставалось под контролем в течение всего дня. Комбинация разных веществ позволяет достигать стабильного результата меньшими дозами, что сокращает количество побочных эффектов.

Жара и путешествия – дополнительное внимание к себе

В жаркую погоду сосуды расширяются для теплоотдачи, и давление может физиологически снижаться, однако нагрузка на сердечно-сосудистую систему при этом только растет. Если человек пьет мало воды, кровь становится гуще, что создает дополнительную нагрузку на сердце.

Летом может потребоваться коррекция схемы лечения, особенно если пациент принимает препараты с мочегонным эффектом. Пожилым пациентам, людям с ожирением и ишемической болезнью сердца очень важно избегать прямых солнечных лучей и следить за питьевым режимом.

В период отпусков пациенты также часто забывают о приеме лекарств, что является грубой ошибкой.

Если вам предстоит долгая дорога в сидячем положении, например в самолете или автобусе, то обязательно делайте легкую разминку, вставайте на носочки и пейте достаточно воды, чтобы поддерживать нормальную циркуляцию крови. 

Цифры на тонометре: это важно

Повышенное давление на тонометре должно стать поводом обращения к врачу, даже если вы чувствуете себя прекрасно.  Регулярная проверка давления— это простая привычка, которая позволяет вовремя заметить болезнь и сохранить жизнь на десятилетия.

Берегите себя.